Patologické porodnictví jsou ty, které jsou komplikovány nesprávnou pozicí plodu, slabostí práce, a když existuje nebezpečí pro život matky a dítěte. Komplikace mohou nastat z různých důvodů, zejména v důsledku onemocnění vnitřních orgánů. Podívejme se podrobněji na patologické varianty porodu.
Bolest hlavy při porodu
Dokonce i když dítě jde do hlavy, to znamená, že porod se vyskytuje v hlavě prezentace plodu, různé varianty jsou možné. Mezi těmito jedinci se považuje normální nebo fyziologická situace, kdy hlava dítěte prochází narozením a ohýbá tak, aby se přední část hlavy objevila jako první. Tak se vyskytuje převážná většina porodů (90-95%). Přečtěte si více o bolesti hlavy →
Ale s předsunutou hlavou existují takové patologie porodu, kdy se hlava neohýbe, ale nezačne. Pak hovoří o extenzních prezentacích hlavy. Odlišují se mezi sebou.
V přední předpise. Ve srovnání s okcipitální částí plodová hlava prochází růstovým kanálem o něco větší. Přirozený porod je možný.Pravděpodobnost poranění porodu pro matku a dítě je však mírně vyšší než u okcipitální prezentace. V čelní prezentaci je hlava uvolněná a vstupuje do malé pánve tak velké, že narození přirozeným narozením není možné. Jediný způsob, jak dosáhnout, je císařský řez.
Představení obličeje je extrémní stupeň rozšíření hlavy. V tomto případě se hlava objeví z původního kanálu zadní části hlavy. Přirozená porodnost je možná, pokud je pánev matky velká nebo plod malý. Přesto je lepší mít císařský řez jak pro matku, tak pro dítě.
Pelvická prezentace plodu
Pokud plod vstoupí do vchodu do malé pánve s hýždí nebo nohama, pak mluví o své panvové prezentaci. Existuje mnoho takovýchto prezentací a všechny jsou považovány za patologické v moderním porodnictví. Tam jsou čistě gluteální, smíšené gluteální a noha krejčí. Ve většině případů panvová prezentace vyžaduje císařský řez, protože jen někdy brání závažnému traumatu u matky a dítěte.
Pokud je porod s čistou panvovou prezentací prováděn prostřednictvím přirozeného růstového kanálu. Žena je opatřena speciální porodní péčí. Jeho smyslem je udržet pozici plodu, ve kterém se nohy natáhly podél kufru a držely je v ruce a udržovaly je v době narození dítěte.
Smíšený závěr ze všech panvových prezentací je nejvhodnější pro pěstní kurz - dítě v matčině lůně vypadá, že je v klidu. V tomto případě je celkový objem jeho hýždí a nohou dostatečně velký a dobře rozšiřuje způsoby narození hlavy.
Porod se smíšeným závěrem se koná bez toho, aby ženě poskytla speciální porodní pomůcku při porodu trupu dítěte. Přínos se používá pouze při narození hlavy, je-li to nutné.
Když se také používá fetální představení nohou, používá se speciální způsob porodu: nohy se udržují od narození až do pádu hýždí. Chcete-li to provést, zavřete oblast genitálií sterilní ubrouskou a položte ruku na ni, aby se zabránilo zrození nohou. Současně se při každém pokusu ovoce skáče ve vagině, rozšiřuje je a vytváří podmínky pro zvětšení objemnějších ramen a hlavy.
Nesprávná fetální pozice
Chyba je příčná a šikmá poloha plodu v děloze. V příčné pozici plod prochází dlouhou osou dělohy pod přímkou a když je šikmý - v ostrém úhlu. V obou případech chybí prezentační část. Porod v takových případech není možný a s nástupem práce je nebezpečí výtoku plodové vody, po které je fixní špatná poloha plodu.
K nápravě nesprávných pozic plodu se používají speciální cviky, které se doporučují od 29. týdne těhotenství.
Pro zahřátí se provádí úvodní cvičení. Nohy jsou uspořádány podél kufru. Na účet "fold" ruce zvednout v stranách dlaně dolů, vzestup na ponožkách a současně ohýbat záda, hluboká inspirace. Na úkor "dvou" rukou spuštěných do své původní polohy - výdechu. Cvičení se provádí 3-4krát.
Základní cvičení na gauči. Těhotná žena leží na straně, na kterou čelí zadní část zad, - s gluteální prezentací nebo opačnou s tou, na kterou je hlava otočena, - s příčnou polohou plodu.
Nohy se ohýbají v kolenech a kyčelních kloubech a tiše leží po dobu 5 minut.Pak se zhluboka nadechněte, otočte záda na druhou stranu a ještě 5 minut ležet. Potom se narovnal nohy opačné ke straně, na které leží - závěru plodu, nebo stejné straně, na které leží - plod příčnou polohu (druhá noha je ohnutý).
Užívání se nadechl a narovnal ohnutím nohy v kolenních a kyčelních kloubů, kolen a luk paže je stažen zpět k jeho závěru nebo do stran yagodichek - příčné poloze plodu. Žena trupu při předklonu a ohnuté rameno popisuje půlkruh uvnitř, se dotýká přední břišní stěny. Těhotná žena se zhluboka nadechne, uvolňuje, narovnává a snižuje nohu. Pak se zhluboka nadechne a zopakuje cvičení. Žena by měla dělat hlavní cvičení 5-6krát denně a po dni, kdy je lékař předveden.
Konečné cvičení prováděné v poloze na zádech na zadní straně. Nohy ohnuté v kolenních a kyčelních kloubech, opěrky nohou na podlaze na šířku ramen, paže natažené podél těla. Na základě „čas“ je dech a zvedl pánev (zaměření na nohou a ramenního pletence), na úkor „dva“ povodí dřezů a výdechu.Pak narovnat nohy, hýždě svaly uříznuté, zatáhněte břicho a rozkrok, zatímco dýchání, pak uvolnit všechny svaly - výdech. Cvičení se opakuje 6-7krát.
Pokud ovoce zapne hlavu, zavádí se úvodní a základní cvičení. Finále do konce těhotenství.
V případě, že cvičení nejsou úspěšné v průběhu týdne, se uchýlili k provozování externího porodnické Cephalic. Častěji se však doručení používá císařským řezem a obvykle před nástupem práce.
Více těhotenství
Na rozdíl od většiny savců, vícečetné těhotenství u lidí je odchylka od normy, ačkoli to je ještě někdy považován za hranici mezi normality a patologie. Je známo. Že počet komplikací během těhotenství a porodu, a kojenecké úmrtnosti při porodu a bezprostředně po nich v takových případech je několikanásobně vyšší, než když se dítě narodí jeden.
Rozhodně to však neznamená, že porodní dvojčata nebo trojčata dokončit neproběhne úspěšně, ale v průběhu těhotenství a při porodu, musí být pečlivé sledování dětí.
V případě vícečetného těhotenství v první fázi porodu se často vyvíjí slabost pracovních sil než v případě singletonu. Po narození prvního dítěte dochází ke zkrácení kontrakcí. Vzhledem k tomu, že objem dělohy se snižuje o polovinu a trvá nějakou dobu, aby se obnovil tón nezbytný pro kontrakci.
Během této doby lékař neustále sleduje srdeční frekvenci druhého plodu. Pak otevřete plodový močový měchýř, po kterém se dítě rychle objeví ve světle i v pánevní poloze. To je pochopitelné - rodný kanál je již připraven (rozšířen) narozením prvního dítěte a navíc děti s více těhotenstvím mají obvykle malou hmotnost a velikost těla. U vícečetného těhotenství děti často prožívají účinky intrauterinní hypotrofie a hypoxie. Zvláště často se ve stavu hypoxie narodí druhý plod.
Velké ovoce
V posledních letech se rodí stále více a více velkých dětí. Na jedné straně je to způsobeno obecným projevem zrychlení, na druhé straně narušení metabolismu tuků a nesprávné stravy (spotřeba velkého množství sacharidů) u mnoha žen.Zvlášť často vyvíjí velký plod u těhotných žen s diabetem.
Porod velkého dítěte je vždy spojena s rizikem komplikací ve všech dodacích lhůtách a na plod. Jedná se o slabost práce kvůli nadměrnému prodloužení dělohy. Podstatou vyhnání plodu za nedodržení velikosti hlavy a pánve matky, cervikální slzy, vaginální stěnou a perinea trauma a hypoxie plodu, poporodní krvácení v důsledku snížené děložní tón, „unavený“ při porodu.
Při vypracování plánu pro řízení pracovního lékař bere v úvahu odhadovaná hmotnost plodu, velikost hlavy (ultrazvukem). Tyto parametry se porovnávají s velikostí pánve těhotné ženy. V případě, že se neshodují mezi sebou, provedl operaci dodávku císařským řezem.
Pokud žena přichází patologický doručení, měli byste přesně dodržovat pokyny lékaře, a ne opustit nemocnici, v případě potřeby v souladu s odborníky. Moderní medicína dokáže vypořádat se s jakoukoliv komplikací, která se může vyskytnout během porodu.
