Moderní společnost je mnohem méně náchylná k různým nebezpečným infekcím než před padesáti lety. Dříve mezi onemocněními, které vedly k úmrtnosti, byla neštovice patrná na samostatném místě. Dnes existují pouze dva druhy neštovice, které obyvatelstvo země je nemocné - neštovice a kuřecí neštovice. A z obou existují vakcíny.
Očkování proti neštovicím probíhá jak v dětství, tak u dospělých s rizikem infekce. Nebezpečí neštovic je to, že intoxikace je nepředvídatelná, je obtížné předpovědět reakci těla na ni. Percento úmrtnosti může být omezené, až 2% a může být absolutní a dosáhnout 100%.
Typy vakcín a princip činnosti
Očkování proti neštovicím není povinné, provádí se dobrovolně. K dnešnímu dni existují 3 typy vakcín:
- vakcína suchá živá neštovice;
- inaktivovaná suchá vakcína proti neštovicím;
- malé plodové živé vakcíny v tabletované formě.
Suchá živá vakcína proti neštovicím obsahuje oslabený virus v jasně měřené dávce. Pro vznik imunity je postačující jednorázové očkování. Injektuje se dermatologicky, což zabraňuje nežádoucím účinkům.
Inaktivovaná vakcína se používá ve dvou fázích.V něm jsou viry zabity, ale jejich protein je schopen vyvolat mírnou imunitní odpověď. Vakcína je vhodná pro primární očkování, ale nemůže být revakcinována. V první fázi se inaktivovaná vakcína podává subkutánně, druhá živá vakcína se aplikuje na kůži. Udělejte to za týden.
Tableta vakcína se používá během fáze revakcinace. U osob, které nedostaly primární očkování, se tato léčiva nepoužívá.
Princip vakcín je téměř stejný - napodobují infekci a umožňují tělu čelit příčinnému činiteli onemocnění.
Pokud se tělo nikdy nestalo patogenem, nepřipojí ho dostatečně a "antivirus" nebude fungovat. Většina kontaktů s patogenem se vyskytuje v "divokých" podmínkách, kdy reakce organismu, stejně jako počet patogenů, nelze kontrolovat.
Za starých časů byly děti z celého okresu přivezeny k návštěvě pacientů s neštovicemi. Takový druh živého očkování. Jizvy po tom nezůstane, ale důsledky jsou nepředvídatelné.
Co dělá vakcína? Umožňuje tělu přicházet do styku se slabým a nebezpečným patogenem ve zřetelně měřených množstvích.Takže když imunitní systém zadá informace o viru neštovic, tělo získá schopnost rozpoznat a neutralizovat.
K dnešnímu dni existují vakcíny proti varicelím:
- Okavax (Francie);
- Varillix (Belgie).
Okavax obsahuje živé viry a je podáván dětem po roce a dospělým. Podává se subkutánně.
Varilrix má podobné vlastnosti.
Po očkování zůstává jizva na vložení mette. Má průměr 5 až 10 mm, kůže na něm je zhutněna. Povrch je nerovný. Kromě toho jsou jizvy obvykle na obou ramenech.
Plán a způsob očkování
Očkování proti neštovicím není zahrnuto do očkovacího plánu v naší zemi a provádí se převážně v rizikových skupinách - zdravotnických pracovnících, specialisty na infekční onemocnění, zaměstnanců dětských zařízení a dalších kontaktních a potenciálně kontaktních osob. Dále budeme mluvit o kuřicích neštovicích jako o 90%, které mohou mít ve výjimečných případech skutečné důsledky.
WHO doporučuje očkování proti neštovicím ve věku jednoho až dvou let. Tento věk předchází rizikové skupině. Očkování však může být provedeno kdykoli později.Navíc může být provedeno i po kontaktu s infekcí. To zabrání komplikacím. Účinnost takového preventivního očkování však postačuje pouze v případě podávání v prvních 72 hodinách po kontaktu.
Pokud jde o účinnost samotné vakcíny, je vyšší, jak dříve bylo provedeno očkování. Studie ukazují, že ve věku 5 let tvoří jedna dávka vakcíny imunitu proti neštovicím ve 95%. Stejná dávka léku podávaná dospívajícímu nebo dospělé osobě způsobuje tvorbu dobré imunity pouze v 78% případů. V tomto ohledu lidé starší 13 let obdrží vakcínu dvakrát.
Jak probíhá očkování? Pravidla jsou univerzální - zdravé dítě, žádné kontraindikace.
Existuje několik způsobů, jak zavést:
- subkutánně;
- intramuskulárně.
Optimálním místem pro zavedení vakcíny je deltový sval ramene. Stává se, že toto místo je nepřístupné (například již byla dodána další očkovací látka). Pak je přípustné inokulovat podkapulární oblast.
Sval gluteu je nežádoucí, jelikož děti mají vyšší riziko, že se dostanou do nervu nebo cévy nebo nedosáhnou svalu přes tukovou vrstvu.V tomto případě se absorpce vakcíny zpomalí. A samotný proces bude mnohem bolestivější.
Kontraindikace
Patologické reakce a komplikace jsou často důsledkem nedodržování pravidel očkování a ignorování kontraindikací. To vede k posílení imunitní odpovědi, která se může projevit jako zvýšení normálních příznaků. Velké množství cirkulujících imunitních komplexů může poškodit orgánové tkáně, jako jsou ledviny, srdce.
Očkování proti neštovicím má své kontraindikace. Mohou být buď absolutní, tedy bez zavedení léků vůbec a relativních.
Absolutní jsou:
- akutní fáze onemocnění a exacerbace chronické;
- infekce dýchacích cest;
- střevní infekce;
- zánětlivých onemocnění nervového systému a období kratší než jeden rok po nich;
- stavů imunodeficience;
- HIV / AIDS;
- období jednoho měsíce před operací;
- alergická reakce na neomycin nebo jiné složky;
- Šest měsíců před očkováním byly zavedeny imunoglobuliny.
Existují podmínky, zavedení vakcíny, ve které je možné pouze po konzultaci lékařů:
- patologie srdce, ledviny, játra, oběhový systém;
- konvulzivní syndrom;
- alergické reakce na jakoukoli vakcínu v anamnéze;
- patologii imunity.
Reakce na očkování
Dalším aspektem, o němž potřebujete vědět, jsou reakce. Které jsou normální a patologické.
Po stagingu vakcíny proti kuřecímu klepání lze považovat za normální:
- zvýšení teploty nejvýše o 38 stupňů;
- lokální reakce - otoky, citlivost, zarudnutí a zhutnění v místě vpichu, tvorba jizev;
- vyrážka na těle jako kuřice;
- svědění kůže;
- mírná indispozice, rozmary;
- malé zvýšení a bolestivost lymfatických uzlin.
To vše musí být vnímáno jako zcela normální reakce. Dítě je nemocné s neštovicemi, jen v lehké a letmé formě. Trvá 21 dní a prochází sám.
Pokud je však vše zesílené a trvá déle než dva týdny, je vhodné upozornit dítě a vzít ho k lékaři. Patologické reakce jsou však pozorovány pouze tehdy, když nejsou dodržována bezpečnostní pravidla a kontraindikace jsou ignorovány.
Samostatně stojí za to mluvit o takové reakci jako jizva po inokulaci.Nejprve po očkování mohou být rodiče zastrašováni tím, že se objeví místo podání vakcíny - zarudlé, opuchnuté, někdy i kyanotické.
Po čase se objeví hluboká jizva, charakteristická jizva. To je také normální. Koneckonců, přesné dávky a koncentrace léčiva se v krátkém čase objevily v tomto konkrétním místě. V kosmetické klinice bude k opravě odstraněna jediná jizva.
Bezpečnostní opatření
Abyste se vyhnuli komplikacím a nepříjemným důsledkům, musíte se řídit pravidly "před" a "po".
Před očkováním stojí za to přijmout 5 kroků:
- Obraťte se na pediatra, neurologa a imunologa.
- Proveďte obecnou analýzu krve, výkalů a moči.
- Vytvořte imunogram.
- Pokud má dítě konvulzivní syndrom - provést elektroencefalogram.
- Pokud existuje podezření na patologii srdce - elektrokardiogram.
Ujistěte se, že neexistují žádné kontraindikace a můžete se očkovat.
Po očkování proti neštovicím stojí za zmínku plavání v prvních dnech. Další péče je klasická pro varicela. Od zpracování až po výživu. Stojí za to vyhnout se novým produktům a měnícím se podmínkám, stresům a kontaktům s nemocnými.Při zvýšení teploty je možné podat antipyretické léky, jako je Nurofen. Pokud se objeví jiné příznaky, zavolejte lékaře.
Varicella dnes není tak nebezpečná, protože existují léky, které usnadňují průběh a zabraňují komplikacím. Nicméně, v případě, že rodina měla těžký průběh a důsledky neštovice by měly být bezpečné, a vštípit dítě. Jeden cyklus (nebo dávka) roubování je dostatečný k vytvoření stabilní imunity.
Pokud dříve (před 1983), očkování proti neštovicím bylo považováno za povinné, po vyloučení epidemií a vývoj nových léků, že byl vyloučen z kalendáře. Určit potřebu očkování pomůže lékaři.
Autor: Sukhorukova Anastasia Andreevna, pediatr
Konzultace specialisty
Doporučujeme Vám číst:Intestinální obstrukce u dětí. Jak rozpoznat nebezpečnou patologii v čase a pomoci dětem
