Během těhotenství dochází v těle ženy k řadě změn. Jako první reagují pohlavní hormony, přispívají ke konsolidaci embrya v děloze, zajišťují normální zásobení krví, růst plodu. Úroveň biologicky aktivních látek lze posuzovat podle stavu embrya, stupně jeho vývoje, přítomnosti abnormalit. Snížení hCG v zmrazeném těhotenství je nepříznivým příznakem, který indikuje úmrtí embrya.
Normy hCG
Během těhotenství se zvyšuje hladina mnoha pohlavních hormonů, ale pouze choriový gonadotropin je specifický. U žen, které nejsou těhotné, téměř chybí, po oplodnění se indexy stokrát zvyšují.
HCG se vylučuje buňkami obalu plodu (chorion), ovlivňuje množství dalších biologicky aktivních látek. Není to jen ukazatel těhotenství, ale také důležitý vztah ve vývoji imunity, vytvoření budoucího dítěte. Lékař musí vzít v úvahu změny v množství gonadotropinu. Gynekolog určuje, zda hCG roste, nebo je to otázka stagnačního těhotenství.
Hladina hormonu se postupně zvyšuje, počínaje od druhého týdne po početí.Pokud je analýza provedena dříve, výsledky mohou být sporné, protože obálka embrya nemá čas na vytvoření. Studie se doporučuje provést na 2. den zpoždění menstruace.
HCG by mělo být hodnoceno v dynamice, jednotlivé ukazatele nejsou informativní. Před začátkem těhotenství je hladina chorionického gonadotropinu minimální, nepřesahující 4-5 mU / ml. Každých 48 hodin dochází ke zvýšení sazby dvakrát, takže do konce prvního trimestru množství hormonu dosáhne maxima. Pak se růst zastaví.
Lékaři používají speciální tabulky pro úroveň hCG, aby zhodnotili stav budoucího dítěte a vyloučili stagnující těhotenství.
Výsledky těchto analýz jsou porovnávány s normálními hodnotami gonadotropinu v současné době:
| Termín | Úroveň hCG |
|---|---|
| 2 týdny | 25-150 mU / ml |
| 2-3 týdny | 100 až 4800 mU / ml |
| 3-4 týdny | 1100 až 32000 IU / ml |
| 4-5 týdnů | 3000 až 82000 IU / ml |
| 5-6 týdnů | 23000-150000 IU / ml |
| 6-7 týdnů | 28000-240000 IU / ml |
| 8-11 týdnů | hladina dosáhne 280000 mU / ml, začne postupné snížení |
U některých laboratoří se indikátory mohou mírně lišit, protože zařízení a metody určování jsou různé. Pro objektivitu výsledků se doporučuje provést testy na jednom místě.
Chorionický gonadotropin se zastaveným těhotenstvím
Někteří pacienti mají zájem o to, zda může hCG růst s mrtvým těhotenstvím. Postupné zvyšování množství hormonu svědčí o normálním vývoji plodu. Pokud gynekolog zjistí, že ukazatele odpovídají tabulce, není nic starat. Neexistence růstu by měla tuto ženu upozornit.
Pokud indikátory zůstanou stejné nebo se sníží, lékař řídí pacienta, aby znovu vyšetřil po 2 dnech. Negativní dynamika může znamenat smrt plodu. Je důležité zvážit, jak rychle klesá hCG, když je těhotná žena zmrzlá. Výrazné snížení množství hormonu naznačuje nezvratné změny. Diagnostiku potvrdí ultrazvuk.
Na otázku, zda hCG roste s mrtvým těhotenstvím, lékaři jednoznačně reagují: pokud se množství hormonu nezvyšuje s opakovanými rozbory, s největší pravděpodobností plod zastavil vývoj.
Studie se provádí několikrát v intervalu 48 hodin. Dynamika hCG se zamrzlým těhotenstvím je negativní, množství gonadotropinu zůstává na stejné úrovni nebo klesá.Nějaký čas po smrti plodu funguje chorion a produkuje hormony. Protože někdy dochází ke zvýšení hCG s mrtvým těhotenstvím. Indikátory se mírně zvyšují, po 2-3 dnech začne hladina hormonů klesat.
Indikace pro definici choriového gonadotropinu
Ženy naplánovaly krev pro HCG během těhotenství. To vám umožní posoudit stav plodu, vyvodit závěry o jeho vývoji.
Existují však případy, kdy je třeba stanovit hladinu hormonu navíc:
- Výskyt krvavého výboje.
- Akutní bolest v dolní části břicha, zejména křeče.
Pokud se tyto příznaky objeví, musíte jít do nemocnice pro další vyšetření a léčbu. Pro správnou diagnózu je nutné vzít v úvahu, jak hCG klesá s ztuhlým těhotenstvím. Rychlé snížení počtu hormonů nemusí být přítomno, je zde nedostatek růstu, lehká negativní dynamika.
Navíc se k určení velikosti plodu, přítomnosti palpitace používá ultrazvuk.
Za jakých podmínek je hrozba?
Nejnebezpečnější je první trimestr.Žena neví vždy o tehdejším těhotenství, takže je možný negativní vliv na plod alkoholu, kouření tabáku, chemických sloučenin, léků.
Riziko zmrzlé těhotenství v počátečních stádiích se zvyšuje v období implantace. Embryo by mělo být zakotveno v děložní dutině pro další vývoj. Tento proces probíhá 4-5 dní po oplodnění a vztahuje se na kritické období těhotenství. Více o implantaci embrya →
V prvních měsících dochází k pokládání hlavních orgánů a systémů, jakékoliv mutace, hormonální poruchy mohou vyvolat vznik vývojových vad, které jsou neslučitelné se životem.
Jak měřit hCG?
Chorionický gonadotropin se nalézá v krvi a moči. Chcete-li zjistit, jaká hladina hCG u ženy během těhotenství a vyloučit zmrazení, studie používá žilní krev.
Pro maximální přesnost musíte dodržovat několik pravidel:
- Analýzy jsou podávány ráno na prázdném žaludku.
- Večer v předvečer lehké večeře je dovoleno, nejlépe se jíst 8-9 hodin před studiem.
- Je nutné upustit od pohlavního styku po dobu 24 hodin.
- Nahlašte všechny léky, které ženu podává lékaři.
- Krev se užívá nejdříve po 5 dnech po zpoždění menstruace.
- Úroveň hCG v zmrazené těhotenství se odhaduje v dynamice. Výzkumy se opakují po 2-3 dnech.
Faktory ovlivňující objektivitu analýzy
Ne vždy snížení nebo zvýšení hladiny hormonu znamená patologii.
Existuje řada objektivních důvodů, které mohou ovlivnit výsledky studie:
- Užívání léků obsahujících gonadotropin může vyvolat falešně pozitivní reakci. Úroveň biologicky účinné látky v tomto případě odpovídá určitému období těhotenství, ale žena není současně těhotná. Koncentrace hormonu se uměle zvyšuje kvůli příjmu léků.
- Přítomnost nádorů ženských pohlavních orgánů a ledvin vede ke zvýšení produkce hCG.
Je nutné vzít v úvahu růst hCG během těhotenství, aby bylo možné detekovat mrtvé včas. Někdy nízké sazby nenaznačují patologii, ale naznačují nesprávně stanovený časový limit. Pokud hladina gonadotropinu mírně klesá,musíte potvrdit diagnózu ultrazvukem.
Hormony nejen regulují práci těla, ale jsou také indikátory vážných onemocnění. Snížení hCG během těhotenství v raném termínu je nebezpečí, můžeme mluvit o vyhynutí plodu. Pokud je během druhé studie pozorována negativní dynamika, existuje riziko, že dítě uhyne v děloze. Je velmi důležité, abyste byli registrováni během těhotenství, abyste neztratili testy.
Autor: Julia Kisil, lékař,
zejména pro Mama66.com
