Vše, co potřebujete vědět o perinatální encefalopatii

Send

Mnoho zodpovědných páry se chystají stát rodiči v literatuře se potýkají s takovým termín jako „perinatální encefalopatie“ nebo PEP. Specializovaná lékařská literatura dává obtížně pochopit definice obyčejných lidí, funguje s pojmy a koncepty, vysvětlením, které bude třeba hledat dodatečně. V důsledku takového zodpovědného postoje k narození dítěte budoucí rodiče dostávají strach, vzrušení - cokoli, ale nepochopí problém.

PEP - závažné onemocnění, ale v naší době je přístupné k léčbě. Včasná léčba PEP umožňuje dosáhnout dobrých výsledků a stabilizovat duševní vývoj dítěte. Navíc každý rok výsledky výzkumu v oblasti léčby PEP prokazují zvýšení účinnosti léčby.

Co je perinatální encefalopatie?

Lékařská literatura poskytuje následující definici:

Perinatální encefalopatie nebo PEP je skupina lézí mozku, různých etiologií a vývojového mechanismu, který se vyskytuje v perinatálním období.

V mnohem srozumitelnějším jazyce je perinatální encefalopatie skupinou mozkových chorob způsobených různými příčinami.V perinatálním období je PEP, tj. Od 28 týdnů těhotenství po 7 dní života u termínovaných dětí a až 28 dní u předčasně narozených dětí. V závislosti na mechanismu výskytu jsou izolovány určité typy PEP - hypoxické, traumatické, toxické-metabolické nebo infekční.

Podle statistik se 3 až 5% novorozenců narodilo se známkami perinatální encefalopatie. Perinatální encefalopatie je běžná patologie. Není to vůbec rozsudek, je možné a nutné s ním pracovat.

Proč se nemoc rozvíjí?

Hlavní a nejčastější příčinou perinatální encefalopatie u novorozenců je negativní vliv různých škodlivých faktorů na tělo matky během těhotenství. Mezi tyto faktory patří:

akutní infekční onemocnění matky během těhotenství, stejně jako chronické nemoci matky s exacerbací během těhotenství;
porušení mateřské stravy během těhotenství a během laktace;
patologie porodu (slabost, rychlé dodávání) nebo trauma v době podání (zlomeniny, atypická poloha plodu);
toxické (časné i pozdní);
nedostatečná zralost těla matky, příliš mladý věk;
hrozba potratů;
různé dědičné genetické nemoci, stejně jako vrozené metabolické poruchy;
nepříznivé účinky škodlivých faktorů prostředí - toxické látky, záření, škodlivé látky v potravinách, soli těžkých kovů, výfukové plyny, škodlivé faktory při práci, průmyslové odpady ve vodě a ve vzduchu;
nedospělost a nezralost plodu, vrozené malformace;
špatné zvyky matky a otce: kouření, pití alkoholu, drogová závislost, zneužívání kávy.

Jak je vidět, jakékoliv nepříznivé účinky se mohou stát důvody, proto se budoucí rodiče musí předem připravit na koncepci a narození dítěte - stará se o vlastní zdraví.

Typy perinatálních encefalopatií

Perinatální encefalopatie jsou klasifikovány z důvodů, které je způsobují. Proto můžeme rozlišovat následující skupiny PES:

Hypoxické. Vzniká jako důsledek nedostatku kyslíku v periferní krvi nebo asfyxie při narození.

Traumatické. To se vyvíjí jako důsledek fetální zranění při porodu: nesprávné poloze, porodnické chyb, špatné podmínky v dodávce práce patologie.

Toxický-metabolický - se vyskytuje s malformací plodových orgánů, zánětlivými procesy u matky během těhotenství.

Infekční, samozřejmě, znamená přítomnost infekce.

V závislosti na stupni závažnosti se izoluje lehká PEP, mírná závažnost a závažná perinatální ectefalopatie.

V závislosti na mechanismu vývoje, perinatální encefalopatie může být i hemoragické, ischemické a dysmetabolický. Jednoduše řečeno, poškození mozku po krvácení (hemoragický), nedostatek dodávky krve a kyslíku (ischemická) a poruchy v metabolických procesů v buňkách a tkáních (dysmetabolický).

Jak rozpoznat perinatální encefalopatii?

Obvykle porodnice a pediatři téměř neovlivňují symptomy perinatální encefalopatie. Ale i v případě absence kvalifikovaného odborníka je možné podezření na PEP u dítěte již v prvních hodinách po porodu.

Co byste měli věnovat pozornost chování novorozence:

slabý nebo pozdní výkřik;
problémy se stavem kardiovaskulárního systému při narození - arytmie, nedostatek palpitací, tachykardie, bradykardie;
nadměrná slabost nebo zvýšený svalový tonus;
nedostatečné reakce na podněty (světlo, zvuk);
reflexní libovolné otřesy;
nepřítomnost reflexů novorozenců (sání, polykání, vyhledávání atd.);
nepřiměřená úzkost, nervové chování;
častý, hysterický, jako hysterický, s častými narušením hlasu, těžkým plakatem pryč;
léze oculomotorického nervu (strabismus, exophthalmos);
naklánění hlavy zpět;
častá regurgitace, zvracení, poruchy trávení, související a nesouvisející s příjmem potravy;
poruchy spánku (potíže s usínáním, časté probuzení).

Bohužel se často objevují příznaky perinatální encefalopatie v pozdějším věku. To velmi usnadňuje diagnostiku, ale komplikuje léčbu PEP.

Ve vyšším věku můžete zaznamenat tyto příznaky:

poruchy duševních procesů (paměť, pozornost, pocit, vnímání atd.);
pasivita, nedostatek zájmu o vše, co se děje, apatie, nedostatek iniciativy;
přetrvávající příznaky deprese - ztráta chuti k jídlu, utlačovaný stav, neochota k účasti ve hře pokračovat v kontaktu, únava, zmatenost, zmatenost, podrážděnost, plačtivost, únava, špatné spaní, utlačované;
známky VSD - závratě, bolesti hlavy, nízký krevní tlak;
neschopnost vyjádřit své myšlenky;
nedostatek zájmu o kognitivní činnost (zúžení okruhu zájmů);
poškození řeči.

Jak lze vidět, všechny tyto poruchy lze kombinovat do dvou skupin: zhoršení celkového blaha a zpoždění v duševním vývoji.

Diagnostika

Často diagnóza perinatální encefalopatie put pediatrů, náhodně objevil příznaky během rutinní vyšetření dítěte, nebo na základě příběhů rodičů.

Lékař obecně diagnostikuje PEP na základě následujících indikátorů a studií.

Historie matky žije a dítěte anamnézu - přítomnost nepříznivých faktorů před a během těhotenství, abnormální práce.
Klinický obraz je příznaky a syndromy typické pro tuto skupinu onemocnění:
Syndrom motorických poruch - svalová hypotenze nebo hypertenze.
Syndrom zvýšené neuro-reflexní vzrušivost.
inhibice syndromu centrální nervové soustavy
Syndrom nitrolební hypertenze - fontanelle zvýšil a vyboulení, obvod hlavy zvýšená pravděpodobnost lebky stehy.
Křeče.
Prenatální diagnóza - ultrazvuk (kabel zapletení, abnormální poloha plodu), Doppler (onemocnění srdce a vaskulární vývoj plodu).
Neurosonography - mozek ultrazvuk - odhalí ložiska krvácení.
Electroencephalography - patologických vln a poruchy mozkové činnosti.

Jak je perinatální encefalopatie?

Jak již bylo zmíněno, dnes perinatální encefalopatie dokonale léčitelná s včasnou diagnózu a jeho integrovaného přístupu.

Zde jsou uvedeny hlavní součásti léčby PEP. Constant lékařský dohled. Musíme pravidelné sledování, dobrý pediatr, dětské neurologa, kardiologa a ortopeda. Tyto čtyři lékaři jsou „páteří“ lékařským dohledem.

Správný režim. Toto jemné zacházení, s přihlédnutím k osobním biorytmů dítěte a jeho potřeby pro aktivity a odpočinek.Psychocrekcionální a pedagogická nápravná práce s dítětem. Je lépe to udělat sami, podle doporučení odborníků. Masáž. To pomůže zlepšit svalový tonus a překonat neuropsychiatrické poruchy. Fyzioterapie - inhalace, elektrostimulace.

Léčba, která závisí na převládající poruše: Pokud se objeví známky otoku mozku, předepisuje se hydrocefalus, zvýšený intrakraniální tlak, diuretika a dekongestanty (Lasix, Manitol). Konvulzivní syndrom je léčen antikonvulzivními léky (difeninem). Zároveň je kontraindikace fyzioterapie a masáže. Při dystonických poruchách je indikován Dibazol nebo jiný lék na zlepšení vodivosti. Přípravky, které zlepšují přívod krve do nervového systému a mozku, zejména Piracetam a jeho analogy.

V složitých případech je neurochirurgická intervence velmi účinná. Totéž platí pro ošetření bylinami, zábaly a sanatorií.

Celková délka léčby perinatální encefalopatie je jeden až několik let.Účinnost léčby je poměrně vysoká a s komplexním přístupem se první výsledky objeví již v prvních měsících léčby.

Důsledky onemocnění

Perinatální encefalopatie má pro toto onemocnění řadu možných výsledků:

Dokončete obnovu. V případě včasného odhalení a integrovaného přístupu k léčbě je tato možnost zcela možná.
Zpomalení psychomotorického vývoje. Může se lišit podle závažnosti. Dokonce i v případě, že dítě má menší mentální retardaci (mentální retardace), neznamená to, že mu budou přísně omezeny možnosti. S DZP může dítě plně žít.
Syndrom hyperaktivity a deficitu pozornosti (minimální mozková dysfunkce). Stejně jako předchozí verze.
Neurotické reakce. Jedná se o závažnější komplikaci vyžadující pravidelné sledování dítěte.
Vegetativní-viscerální dysfunkce. Porušení v této oblasti může vést k přerušení práce těl.
Epilepsie.
Hydrocephalus.
Mozková obrna.

Byli diagnostikováni PEP. Co mám dělat?

Nejprve přestat panikovat a pečlivě přečíst článek. Hlavní myšlenka - perinatální encefalopatie je úspěšně přizpůsobena korekci.V mnoha případech je vyléčeno.

První věc, kterou musíte udělat, je jít na dobrý neurolog a podstoupit kompletní vyšetření, které odhalí mechanismus a příčinu nástupu PEP u dítěte. Neodmítněte skutečnost nemoci.

Dále je nutné samostatně studovat zvláštnosti této patologie, aby bylo možné je řídit ve všech postupech, které dítě čekají v procesu léčby. Dodržujte lékařskou stravu, spánek, léčbu.

Je třeba se seznámit s rodiči dětí se stejnými problémy, sdílet zkušenosti a poskytovat (a také přijímat) podporu.

Řiďte se všemi doporučeními lékařů, zaklepejte na všechny dveře a vyzkoušejte všechny obvyklé způsoby, jak pomoci dítěte. Prožijte toto období společně s dítětem, podporujte ho a ukažte mu, že je milován a potřebován.

Pravidelně podstupují následné vyšetření. Uchovávejte si deník o zdraví dítěte, v němž se každodenně sledují příznaky, terapie a reakce na léčbu. To pomůže rodičům správně organizovat péči a doktor - sledovat dynamiku zdraví dítěte.

Navštivte psychoterapeuta a / nebo lékaře psychologa pro psychocrekcionální práci. Neomezujte sociální kontakty dítěte, ale prosazujte jejich vznik.

Nejdůležitější je mít na paměti, že PEP není verdikt.