Každá žena s netrpělivostí čeká na ten okamžik, kdy na recepci u gynekologa může poprvé slyšet klepání srdce dítěte. To v ní probouzí vlnu lásky k nenarozenému miminko.
Palpitace plodu během těhotenství poskytuje informace o stavu jeho zdraví.
Porodníci monitorování činnosti srdce budoucího dítěte během těhotenství a během porodu.
Toto tělo je tvořeno už ve čtvrtém týdnu a na páté začíná klesat. Nejprve srdce vypadá jako dutá trubice, ale rychle se rozvíjí a do konce druhého měsíce se skládá ze čtyř komor.
Normy plodové srdeční frekvence
Fetální srdeční tep může být detekován, jakmile se objeví. Intenzivní vývoj nervového systému během prvních 12 týdnů těhotenství ovlivňuje srdeční frekvenci, takže se tento indikátor neustále mění v prvním trimestru.
Týden těhotenství | Srdeční frekvence je normální (tepová frekvence za minutu) | Průměrná srdeční frekvence (tepů za minutu) |
5 | 80 až 105 | - |
6 | 106 až 126 | - |
7 | 127 až 149 | - |
8 | 150 až 172 | 161 |
9 | 155 až 195 | 175 |
10 | 161 až 179 | 170 |
11 | 153 až 177 | 165 |
12 | 150 až 174 | 162 |
13 | 147 až 171 | 159 |
14 | 146 až 168 | 157 |
15-40 | 140 až 160 | 150 |
Od 15. týdne těhotenství až do narození pomocí ultrazvuku se pravidelně kontroluje poloha orgánu, srdeční frekvence a jeho charakteristika.
V některých případech (vícečetné těhotenství, preeklampsie, epidurální anestézie, a jiní.) Je slyšet tlukot srdce plodu, a po celou dobu procesu dodání. U plnoletého dítěte je norma 140 úderů za minutu, u předčasného dítěte - 155.
Jaká je porušení rytmu srdce?
Pokud diagnóza srdečního tepu odhalí odchylku od normy, pak se budoucí matka i doktor obávají toho, proč se to děje. Příčiny poruch srdečního rytmu mohou být různé, závisí na povaze odchylky a na období těhotenství.
Povaha porušení | 1 trimestr | 2 a 3 trimestru | Porod |
Pomalá srdeční frekvence (srdeční frekvence menší než 120 úderů za minutu) |
|
|
|
Palpitace srdce (srdeční frekvence více než 170 úderů za minutu) |
|
|
|
Srdeční zvuky jsou hluché, těžko slyšitelné |
|
|
|
Tlukot srdce není poklepán |
|
|
|
Proč studovat tlukot srdce budoucího dítěte?
Srdeční frekvence je hlavním ukazatelem toho, kolik budoucí dítě je životaschopné.
Diagnostika je zaměřena na řešení tří problémů:
- Skutečnost vývoje těhotenství je potvrzena. Zpožděná menstruace a pozitivní výsledek testu jsou první známky těhotenství. Ale neposkytují informace o stavu embrya. Moderní lékařská zařízení vám umožní zjistit tep srdce do konce prvního měsíce těhotenství. Na prvním ultrazvuku nelze data vždy získat, ale to neznamená, že existují problémy. Za několik týdnů opakovaná diagnóza odhaluje srdeční tep. Pokud tomu tak není, pak existuje hypotéza o vyhynutí těhotenství.
- Stav dítěte je hodnocen. Stejně jako u všech lidí, FHC plodu se mění s účinky okolního světa. Proto během období stresu, nemoci nebo fyzického zatížení ženy, ve stavu spánku nebo bdění budoucího dítěte, bude tento ukazatel odlišný. Výkyvy tohoto typu jsou dočasné a obnovují se nezávisle. Někdy se však pozoruje rychlá a zpomalená srdeční tepová frekvence a indikuje různé patologické stavy, jako jsou poruchy přívodu krve, fetoplacentární nedostatečnost, hypochlorismus, polyhydramnios a některé další.V závislosti na stupni těhotenství lékař zvolí léčbu v závažných případech, a v posledních týdnech těhotenství může být rozhodnuto na dodávku nouzové.
- Stav dítěte je sledován během porodu. V době narození dítěte zažívá nadměrné zatížení doprovázené nedostatkem kyslíku. Je pravidlem, že jeho srdce a cévy jsou schopny vyrovnat se s těmito faktory, ale v případě, že byl chycen pupeční šňůrou, odtržení placenty nebo jiné komplikace, srdeční frekvence začít sledovat mezi kontrakcemi. To pomáhá řídit stav dítěte včas reagovat na akutní nedostatek kyslíku.
Metody diagnostiky palpitace v plodu
Výběr metody, kterou je stanoven srdeční tep, závisí na gestačním věku a diagnostických účelech:
- Ultrazvuk v počátečních stádiích. Pomocí této metody se diagnostika provádí od 5. týdne těhotenství. Za prvé, použitý snímač zavádí do pochvy (transvaginální), pár týdnů - na povrchu břicha (transabdominální). Lékař odhalí přítomnost a frekvenci srdečních tepů.Pokud nejsou přítomni, pak o týden později se provede druhé vyšetření, které potvrzuje nebo vyvrací předpoklad zamrznutého těhotenství.
- Ultrazvuk ve druhém a třetím trimestru. V pozdějších termínech je možné nejen sledovat přítomnost srdečního tepu a jeho frekvenci, ale také určit umístění srdce v hrudníku dítěte. Během těchto období puls závisí převážně na vnějších faktorech, které jsou dočasné (teplota, aktivita matky, nemoc, atd.). Možné vývojové vady jsou určeny při studiu struktury komor a atria.
- Auskultace. Pomocí stetoskopu porodní asistentky doktor poslouchá srdeční tep. Metoda může být použita od 20. týdne těhotenství. Žena leží na gauči, porodník-gynekolog položí přístroj do břicha, dokud nezjistí srdeční tep. Poté posuzuje frekvenci, rytmus a povahu úderů. Tyto vlastnosti pomáhají určit stav plodu. Nejlepší poslechový bod označuje typ prezentace (hlava, pánev, příčný řez). Metoda auskultace může být použita během porodu, kdy je třeba určit reakci dítěte na boj.
- Kardiotokografie (CTG). Metoda se používá od 28. týdne těhotenství, pomáhá rozpoznat nejen palpitace, ale i kontrakce dělohy. Postup trvá asi hodinu, čidlo je umístěno na břicho ženy a zařízení zaznamenává změnu indikátorů v čase. Na základě výsledků této techniky lékař stanoví charakter plodové odpovědi na děložní kontrakce.
- Echokardiografie (EKG). Používá se nejčastěji od 18 do 28 týdnů, pomáhá studovat strukturu srdce a vlastnosti průtoku krve v různých odděleních. Tato metoda je určena za předpokladu přítomnosti nesrovnalostí v práci srdce. Je určena ženám starším 38 let, se zpožděním nitroděložního vývoje, přítomností srdečních defektů u matky nebo jejích dětí, které se narodily dříve, stejně jako u infekčních onemocnění nebo diabetes mellitus u těhotné ženy.
- Ultrazvukový detektor. Metoda může být použita od 8. týdne těhotenství. Určuje počet a povahu srdečního tepu plodu. Přístroj je pohodlný a snadno ovladatelný, takže se doporučuje používat doma.
Jak znát pohlaví dítěte srdcem: lidové cesty
Naučte se co nejdříve o tom, kdo se narodí, chlapce nebo dívce, téměř každá budoucí matka chce.Existují lidové způsoby určování pohlaví dítěte podle zvláštností srdečního tepu.
Nejčastější je poslouchat porážku srdce, jestliže je to jasné a rytmické, potom se narodí chlapec a pokud je chaotický a nehodí se s matkou, pak s dívkou. Dalším způsobem, jak pomoci určit pohlaví založenou na místě, kde je slyšet tlukot srdce: na levou stranu - dívka, vpravo - chlapce.
Třetí možnost se týká počtu úderů za minutu. Neexistují však přesné údaje o tom, jaké ukazatele jsou vlastněny dětem různých pohlaví. Většina zdrojů souhlasí, že dívky jsou blíž k normálu a chlapci "skočí" z rychlého na pomalý.
Takové metody sexuálního určení jsou zábavné, ale jejich spolehlivost je v pochybnosti. Vědecké důkazy ukazují, že srdeční frekvence je závislá na výskytu a délky trvání těhotenství, tělesné pozice a zdraví nastávající matky, funkcí plodu.
Jak rozpoznat tlukoucí srdce dítěte bez pomoci lékařů?
Není možné naslouchat nebo cítit srdeční rytmus plodu, dokonce ani v pozdním těhotenství. Můžete to udělat pomocí stetoskopu a připevnit ho k žaludku.
Někdy těhotné ženy říkají, že cítí zvlnění břicha nebo dolní části zad, a považují to za zaklepání do srdce dítěte. Ve skutečnosti jsou tyto pocity vytvářeny zvýšeným tlakem v aortě, které vznikají v důsledku hormonálních změn v těle.
V současnosti je pro domácí stanovení palpitace během těhotenství k dispozici speciální pomůcka - fetální doppler. Má ultrazvukový senzor, který musí být instalován na žaludek a pomalu se pohybovat, aby našel projekci plodového srdce.
Prostřednictvím záření vln a přijímání signálu odrazeného od těl mámy a dítě, zařízení přidělí klepání srdce. Rytmus je pevný, zpracováván, určuje se srdeční frekvencí a zobrazuje se na displeji. Přesné údaje lze získat striktním dodržováním pokynů pro zařízení.
Studium palpitace plodu je jednou z nejdůležitějších diagnostických metod během těhotenství a porodu. Díky tomu můžete určit stav budoucnosti dítěte, identifikovat problémy včas a zahájit léčbu.
Autor: Olga Khanova, lékař,
zejména pro Mama66.com
Užitečné video o některých metodách výzkumu během těhotenství
Doporučujeme Vám číst: Placenta v těhotenství je orgán, jehož role je obtížné přeceňovat