Po narození dítěte v těle mladé matky dochází k závažným změnám, které jsou více lokalizovány v děloze. Po dlouhou dobu po porodu se sexuální systém ženy vrátí k normálu. Obnova dělohy trvá nejméně několik měsíců. V tuto chvíli musíte dodržovat pravidla denní hygieny a navštívit gynekologa včas, aby se předešlo případným komplikacím.
Ne každá žena může porodit přirozeně. V našich dnech počet mladých matek, kteří porodili dítě svým císařským řezem, neustále roste. Takové porodnictví již nejsou považovány za obtížné, lékaři provádějí operaci pomocí částečné nebo úplné anestézie. Ale po narození dítěte tímto způsobem bude mladá matka potřebovat více trpělivosti, protože děloha po císařském řezu je obnovena déle než po fyziologickém porodu.
Stav dělohy v puerperiu
Po narození se děloha zvětšuje a její vnitřní vrstva vypadá jako celý krvácející povrch rány. Děloha má průměr 10 cm, hned po podání je umístěna 5 cm pod pupkem. Konstantní kontrakce svalové vrstvy orgánu postupně vede ke snížení objemu a obnovení slizniční vrstvy.
stahy dělohy bezprostředně po porodu nemůže být nazýván silný, na druhé straně smlouva svalová vlákna příliš slabý. A druh dodávky nehraje žádnou roli. Postupně kontraktility genitálie zvyšuje, ale kontrakce dělohy po císařský řez bude stále slabší. Proto je obnovena delší dobu. Celková délka poporodního období po porodu po císařském řezu činí dva měsíce. V této době lochia ženského pohlavního traktu ven - krvácení z dělohy. Další informace o tom, co představuje sebevražedný atentátník →
Během operace, spojené s cut svalové vrstvy dělohy, krevních cév, nervů a svalová vlákna ztratit svou integritu, takže tělo nemůže být snížena tak rychle, jak po vaginálním porodu. V případě, že involuce dělohy po porodu císařským je pomalý, může lékař předepsat specifickou léčbu porodu.
Typy stehů na děloze po císařském řezu
Během operace na břišní stěně a děloze provádí lékař příčný nebo podélný řez. Následně se látka na tomto místě jizvy, jizva je tvořen, který nemusí mít vždy dobrý estetický dojem.Kromě toho mohou změny cév po operaci v rozporu s pravidly péče se stát zdrojem závažných komplikací, například vyvolání infekcí reprodukčních orgánů.
U kloubů v medicíně se používají materiály syntetického a přírodního původu. Existují samozpustné materiály, které nevyžadují odstranění. V jiných případech jsou švy odebrány po dobu 6 dnů po operaci. Kvalita materiálu švů, stejně jako jeho množství a technika chirurgického zákroku, přímo ovlivňují rychlost regenerace orgánů a způsob, jakým bude v budoucnosti vypadat švy.
Vnitřní švy se aplikují přímo na stěnu genitálního orgánu. Sutura na děloze po císařském řezu vyžaduje zvláštní sílu a splnění všech podmínek pro následné uzdravení. Obvykle lékař pro vnitřní švy používá biorescentní materiály.
V závislosti na způsobu řezání mají švy následující typy:
- Vertikální - překrývající se od pupku k oblasti publika s příslušnou svislou částí;
- příčný - překrývající se na linii bikin, nazývaná laparotomie Jou-Cohen;
- oblouk - řez se provádí v oblasti kůže nad pubiální kostí, nazývá se laparotomie Pfannenstil.
Pravidelně při rutinní chirurgii lékaři praktikují laparotomii podle Pfannensthil. Švůd na řezu bude mít kosmetické vlastnosti, to znamená, že po hojení v blízké budoucnosti bude obtížné rozlišovat na kůži. Navíc taková sutura na děloze po císařském řezu se léčí rychleji a úspěšněji a ztráta krve po porodu bude minimální.
Při nouzové operaci, pokud jde o záchranu matky nebo dítěte, není čas myslet na estetiku. Lékař provádí podélnou disekci pohlavních orgánů a poté na ni uloží silné nodální stehy. Tento šev nemůže být nazýván estetickým, ale má své výhody - vyrábí se rychle.
Obnova dělohy po císařském řezu
Bez ohledu na narození, každá žena v práci potřebuje odpočinek a odpočinek. V prvních hodinách po císařském řezu se žena nachází na oddělení pod neustálým dozorem zdravotnického personálu. Švy po operaci jsou systematicky ošetřovány antiseptiky a obvazy jsou změněny a také jsou pozorovány známky divergence stehy na děloze po císařském řezu.
Na spodní části břicha mateřství ukládat ledu bublina, protože za studena je stimulátor svalových kontrakcí dělohy a snižuje pravděpodobnost poporodní krvácení. Také, pacient je přiřazen k lékařské terapii, která má za cíl úlevu od bolesti a obnovu trávicího systému.
Po operativním porodu k obnovení sexuální aktivity se nedoporučuje dříve než dvou celých měsíců. Další těhotenství lze plánovat jeden a půl roku po operaci. Jizva na děloze se vytvoří zcela do roka po císařským řezem.
Po propuštění z nemocnice se bude muset navštívit gynekologa pro ultrazvukové studie a sledování pro obnovu reprodukční systém. V takovém případě musí lékař vybrat vhodnou antikoncepci pro pacienta, protože koncepce a těhotenství těhotenství v průběhu hojení stehu na dělohu po císařským secheniyanedopustimo.
V budoucnu, při plánování nové těhotenství, žena by se měla konat hysterography - rtg výzkumu dělohy v několika projekcích a hysteroskopii - vizuální vyšetření reprodukčních orgánů pomocí endoskopu dovnitř.
Tyto postupy umožňují vyhodnotit stav jizvy dělohy a její možné chování v následujících těhotenstvích. Jsou také nezbytné, pokud se týká vývoje děložních fibroidů po císařském řezu. Tyto manipulace lze provádět 8 měsíců po narození dítěte.
Každá fyzická aktivita je zakázána do 2 měsíců po porodu. Zvedání, tělesná výchova a sport - vše je zakázáno. Při přetěžování svalových vláken břišního lisu je možná divergence stehy na děloze po císařském řezu, což zabraňuje normálnímu hojení pooperační jizvy.
Úspěch poporodní regenerace dělohy po císařském řezu je přímo spojen s těhotenstvím, věkem ženy, stavem jejího zdraví a technikou provádění chirurgického zákroku.
Možné komplikace po císařském řezu
Operační práce je chirurgická operace, takže komplikace mohou být různé.
- Chirurgické komplikace:
- trauma močového měchýře, střeva;
- poškození parametru, cévních svazků;
- trauma současné části dítěte;
- hematom po císařském řezu na děloze;
- šití na dělohu močového měchýře;
- vnitřní nebo vnější krvácení.
- Komplikace anestezie:
- Mendelssohnův syndrom - aspirace dýchacího traktu;
- portokavální syndrom;
- selhání intubace trachey.
- Pooperační komplikace:
- Subinvoluce dělohy po císařském řezu (porušení její kontraktility);
- hnisavé septické stavy: endometritida, peritonitida, sepse;
- trombóza žil, tromboflebitida;
- Adhezní proces, charakterizovaný fúzí mezi různými orgány břišní dutiny.
Nejčastěji jsou dodávky prováděné operační cestou komplikovány masivní ztrátou krve. Samozřejmě, krvácení se nedá vyhnout každému zrození. Pokud však přirozené dávkování neztratí více než 400 ml krve (samozřejmě za předpokladu, že nedošlo k žádným komplikacím), pak během operativního podání tato hodnota dosáhne 1000 ml.
Taková ztráta krve je způsobena rozsáhlým poškozením cévní stěny dělohy, ke které dochází během řezu během chirurgického zákroku. Pokud žena ztratí více než 1 litr krve, bude pravděpodobně potřebovat naléhavou transfuzi.V 8 případech z 1000 masivní ztráty krve změní resekci nebo odstranění dělohy. U 10 z 1000 případů potřebují ženy pomoc resuscitačního týmu.
Pokud jde o lochia, které jsou obvykle odvozeny z dělohy během několika týdnů, poté žena by měla upozornit následující příznaky:
- V případě, že výboj po operaci byla, ale náhle zmizel po několika dnech - naléhavá potřeba informovat svého lékaře. Tato komplikace může nastat, protože čípek je uzavřen po císařským řezem vzhledem k křeč nebo jeho dutiny naplněné krevních sraženin, zabraňuje normální čištění těla. Stagnace v reprodukčních orgánů může vyvolat množení patogenních mikroorganismů a způsobit endometritidy a sepse - katastrofální následky porodu.
- Pokud lochia jsou delší než 2 měsíce a jsou bohaté - je třeba volat záchrannou službu. S největší pravděpodobností, dělohy po porodu nemůže být snížena ve správném množství, a existuje nebezpečí krvácení hypotonická.
Nebojte se operativní dodávky, v případě, že lékař trvá na svém jednání - jeho akce, on se snaží, aby se zabránilo negativním dopadům, a někdy i zachránit život a zdraví ženy a jejího dítěte.Další těhotenství by mělo být plánováno nejdříve po 2 letech po operativním podání, což dává tělu dostatek síly a příležitostí k rehabilitaci.
Autor: Olga Rogozhkina, lékař,
zejména pro Mama66.com
Užitečné video o opakovaném doručení po císařském řezu
Doporučujeme Vám číst: Gardasilový štěp - měl bych to dát?
