Narození dítěte vždy přináší mámu velkou radost. Ale někdy novopečená matka všimne podivné a znepokojivé příznaky, jako je asymetrie hýždí a hip dětské záhyby nebo různé délky nohou. Muset udělat jednoduchý postup ověřování, uvádění grudnichka na stůl a ohýbání nohy v kolenou, a snaží se je roztáhněte, pokud existují značné obtíže, nutně potřebují ukázat klukovi chirurg nebo pedikér, jak je pravděpodobné, že se drobky dysplazie kyčelního kloubu, v němž nedostatečné rozvinutí jak jednoho kloubu, tak obou. lékař může určit pouze stav dítěte a předepíše léčbu, která nemůže být odložen.
Symptomy a stupně
kyčelní dysplazie je porušení ve vývoji kyčelního kloubu grudnichka, přičemž kloub femorální komponenta, hlavice stehenní kosti má nepravidelný orientaci vzhledem k pánevní oblasti kloubu - kloubní jamky. Důsledky takového stavu, je pravděpodobné, že naruší další podpůrná funkce nohou dítěte.
Dysplazie se dělí na 3 stupně:
- 1 stupeň - předběžné námahy. Stav je charakterizován zaostalost kyčelního kloubu, kdy nebyl odsazení od jamky hlava stehenní kosti.
- 2 stupně - subluxace. To vede k částečnému přemístění částí kyčelního kloubu.
- 3 stupně - dislokace. Charakterizováno úplným posunem kloubních kostí.
Dysplazie může navíc mít extrémní projev, vyjádřený při vrozené dislokaci kyčle. Porušení jedné nebo obou kyčelních kloubů není neobvyklé u novorozenců a dětí v prvním roce života, nejčastěji u dívek.
Ve skutečnosti není dysplázie nemoc, je to jen funkční porucha, která je snadno odstraněna. Ale ignorovat tento stav nemůže být dítě, protože neléčená zranění může mít vážné důsledky pro celkové zdraví dítěte, aby ji ve vzhledu kulhání, přetrvávající bolesti v kloubech a mohou také vést k chronickým vymknutí.
Příznaky a známky dysplázie u dětí jsou obvykle rozděleny do dvou kategorií:
- Ty, které si mohou všimnout i nezkušení mladí rodiče, kteří nemají zdravotní vzdělání.
- Ty, které vidí pouze zkušený ortopedista.
Neměli byste své dítě diagnostikovat sami, pokud narazíte na rušivé příznaky prsu, měli byste okamžitě ukázat lékaři, který dokáže přesně určit dysplázií a její stupeň, stejně jako předepisovat potřebnou léčbu. Symptomy dysplázie u novorozenců →
Maminka při pohledu na dítě může vidět:
- Asymetrické uspořádání femorálních a inguinálních záhybů kůže dítěte i jeho hýždí. Toto je první vizuální příznak dysplázie. Chcete-li zkontrolovat symetrii, je třeba položit strouhnutí na břicho (a pak zpět), narovnat nohy a přesně vidět, jak se záhyby pokožky nebo hýždí. Spárované záhyby (hýždí) by měly být umístěny shodně a mít stejný úhel.
- Kolejové spoje mají různé výšky. Chcete-li zjistit, že toto dítě je třeba položit na záda, jemně narovnejte nohy a ujistěte se, že na jedné úrovni jsou kolena. Potom se nohy musí ohýbat v kolenou (vložte "dům") a uvidíte úroveň umístění kloubů. Je-li rozdílná výška, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem.
- Přítomnost jiné amplitudy pohybů, když jsou nohy zředěny po stranách. Chcete-li zjistit, že dítě je umístěna na stole, na zádech, nohy ohnuté v kolenou a roztáhněte je. Kojenci mladší kyčelních kloubů jsou vysoce flexibilní, takže zdravé dítě plemeno kolena, neaplikovat úsilí možno tak, aby se dotýkala stolu. Je přísně zakázáno používat sílu. Pokud existují potíže s ředěním nohou, je to symptom dysplázie.
Odstraňování problémů
Stále v nemocnici, když se dítě narodí lékaři provádějící průzkum s cílem posoudit stav a zdravotní stav dítěte, včetně drátů a zkontrolovat případné patologii kyčelních kloubů.
Také pediatr pozoruje stav a vývoj kojeneckých kloubů během měsíčního vyšetření. Když lékař podezření na přítomnost onemocnění, bude dítě být přiřazena ultrazvukových kyčelních kloubů a ortopedické vyšetření.
Kromě toho každý kojenec projde povinnou inspekci chirurga ve věku jednoho měsíce, pak každé 3 měsíce, šest měsíců až jeden rok. Doktor provádí úplné vyšetření drobků a v případě potřeby jmenuje další studie, například ultrazvuk.
Postup je pro tělo dítěte neškodný, ale poskytuje příležitost získat kompletní obraz o stavu kyčelních kloubů a během léčby vám umožní sledovat jeho účinnost.
Za přítomnosti dysplázie vysokého stupně nebo vrozené dislokace může být dítěti přiřazena pánevní rentgenová vyšetření, která vyhodnotí stav a zvolí postup nápravy poruchy.
Léčba dysplázie
Léčba dítěte nelze odložit. Při absenci léčby začne porucha postupovat, postupně se posunuje do závažnějšího stupně, což vyžaduje závažnější léčbu.
Léčba jakéhokoli stupně se provádí vždy komplexně, s povinnou aplikací speciální masáže a cvičební terapie. Ale rodiče dětí by měla být připravena na to, že odstranění této vady je dlouhý a velmi pracná záležitost, která vyžaduje hodně trpělivosti, protože v počáteční fázi, všechny děti vnímají terapie je velmi obtížné.
Průměrná doba trvání léčby může být od jednoho měsíce do jednoho roku, ale v některých případech i více.
V prvním měsíci života dítě s dysplazie jako terapie, ale speciální masážeje použita široká metoda otáčení, jejíž princip je, že obdélníkový oddělovač je složen z teplé pleny z měkkého flanelu, jehož šířka by měla být asi 15 až 17 cm.
Přístroj se položí mezi nohy dítěte (vedení se provádí přibližně 60-80 °), kolenní klouby musí být ohnuty současně. Poté se dítě otáčí, takže plenka na nohách je mírně volná. Děti si rychle zvyknou na tuto změnu a v budoucnosti samy udržují nohy zředěné v pravém úhlu.
Některé mladé matky nezačínají novorozence, vzhledem k tomu, že je to jakýsi atavismus. V tomto případě je možné plenku zavěsit přes pleny a posuvníky a připevnit řetězec k distančnímu nástavci, aby ho upevnil na ramenou drobky.
Při každé změně plenky je třeba provádět masáž svalů a provádět cviky ЛФК sestávající z redukce a zředění nohou pro vývoj kyčelních kloubů.
Pokud provádíte cvičební terapii, masáž a široký zábal na léčbu porušení nestačí, doktor může předepsat jednu ze speciálních ortopedických léků, mezi něž patří:
- Třmen Pavlika. Přístroj je považován za nejšetrnější a také pro dítě nejvhodnější. Přístroj může být přiřazen dětem ve věku od 1 do 9 měsíců.
- Polštář Draka. Přístrojem jsou kalhotky z plastu, jejichž účelem je podporovat nohy dítěte v správné poloze, nazývané "žába". Přístroj může být přiřazen k dítěti od 1 do 9 měsíců, ale po jeho růstu bude zapotřebí větší zařízení.
- Rozdělovače, pneumatiky. Přístroj je představen ve třech verzích: vycházkové pneumatiky, pneumatiky s femorálními instruktory a pneumatiky s poplitealovými instruktory.
Jakýkoli způsob léčby, s výjimkou speciální masáže a cvičební terapie, je zaměřen na upevnění kyčelních kloubů ve správné poloze, což je funkční pro odstranění stávající poruchy a kloub by měl být ohnutý a stažen.
Vyjíždějící pneumatika s poplitealními deky, jako jsou Pavlikovy třmeny, je nejčastěji předepisována dětem od 1 do 8 měsíců, po kterém se zařízení změní na pneumatiku s femorálními lektorem. Po začátku chodu dítěte se ortopedická pomůcka stává speciální odchozí pneumatikou pro pěší.
Kromě upevnění kloubu ve správné poloze, se vztahují a rehabilitace, například elektroforézou na oblasti poškozeného spoje s vápníkem. Základním prvkem terapie je terapeutická masáž zaměřená na posilování svalů.
Cvičení LFK, stejně jako terapeutická masáž by měla být prováděna pouze odborníkem, takže účinek terapie je pozitivní.
Je důležité dodržovat všechny rysy terapie, z nichž hlavní je kontinuita péče, to znamená, že všechny procedury a masáže by měly být prováděny každý den ve stanovenou dobu. Masážní techniky, které je třeba udělat, když dítě každou změnu plenka, musí zvládnout matka, ale to neznamená, že drobky nepotřebují masáže prováděné odborníkem.
Někteří rodiče v domnění, že léčba byla zpožděna a dítě je zdravé, začít, aby se odstranily ortopedické zařízení sami, ale můžete to udělat v žádném případě. Lékař může správně určit, zda došlo k porušení a zda může být léčba zastavena.
Nedolechennaya dysplazie může vést ke vzniku a rychlého rozvoje dysplastických kaksartroza, v důsledku kterého se dítě může stát neplatný.Choroba je doprovázena porušením chůze, chomtivosti, silné bolesti a může být vyloučeno výhradně operační cestou.
Při přítomnosti vrozené dislokace stehenní kosti a držení trvalé konzervativní léčby začínají děti chodit pozdě, protože umístění takového dítěte na nohy bez souhlasu lékaře je přísně zakázáno.
Pokud konzervativní léčba neposkytne potřebné výsledky, dítě bude mít operaci, jejíž podstatou je upravit hlavu stehenní kosti a položit všechny součásti kloubu ve správné poloze. Plán operace, stejně jako jeho objem, bude v každém případě zcela individuální a závisí na stupni poruchy a stupni dysplázie.
Po operaci je kloub fixován, začíná doba regenerace a průběh konzervativní terapie, zahrnující nejen cvičební terapii a masáž, ale i fyzioterapeutické procedury, stejně jako odpovídající fyzické aktivity a cvičení na simulátorech.
Prevence dysplázie
Pro správný vývoj kyčelních kloubů novorozence doporučují lékaři, aby se dítě naklánělo na principu širokého otáčení nebo nepoužívalo plenky vůbec.V žádném případě nemůžete pečlivě otáčet dítě, nuceně narovnávat nohy a vytáhnout pleny. Podle statistik je v zemích, kde není obvyklé, aby se novorozenci otáčejí, roztržení kyčle je velmi vzácné.
Klouby správně vyvíjet, je nutné poskytnout jim přirozený pohyb, zatímco v noze odpočinku drobky, musí být v jejich fyziologické polohy, tzn pohybují od sebe a ohnutá v koleni.
Je důležité, aby rodiče pochopili, že léčba bude trvat dlouho. Samozřejmě, že jakákoli matka nepotěší neustále kladen na drobky speciálních ortopedických pomůcek a zavinuté ji nárazníku raménko mezi nohama, to je smutná a neumožňuje, aby plně komunikovat s dítětem, hrát si s ním.
Ale všechna omezení, úsilí a postupy musí přinést výsledky, a proto by měl být trpělivý, hovoříme o zdraví dítěte a jeho budoucnost plná života.
Autor: Irina Vaganova, lékař,
zejména pro Mama66.com
Užitečné video o dysplaziích kyčle
Doporučujeme Vám číst: Jak rozpoznat neštovice u dětí?
