Folikulometrie je metoda ultrazvukové diagnostiky ženského těla, pomocí níž lze identifikovat přítomnost problémů s ovulací a zjistit příčinu patologie, která se objevila. Tato metoda výzkumu umožňuje v dynamice sledovat celý proces tvorby vajec, poskytující vyčerpávající údaje o každé fázi menstruačního cyklu u konkrétního pacienta.
Folikulometrie poskytuje nejpřesnější údaje o ovulaci, na rozdíl od měření bazální tělesné teploty, metody kalendáře nebo testovacích proužků.
Dysfunkce reprodukčního systému se vyskytuje u žen ve všech věkových skupinách. To je zvláště bolestivé pro ženy v plodném věku. Neschopnost představit je skutečný problém, který se setká s asi 15% manželských párů. Častou příčinou jsou patologické procesy v těle manžela.
V důsledku folikulometrie má mnoho žen větší šance na plánování těhotenství, úspěšné koncepce a včasné zjištění problémů v práci pohlavních orgánů.
Cíle folikulometrie
Směr pro folikulometrii předepisuje gynekolog s cílem identifikovat nebo vyloučit řadu patologií v prácisexuální žlázy, jakož i objasnění fází menstruačního cyklu.
Studie je nutná v následujících případech:
- Určení nejpříznivějšího dne pro koncepci.
- Plánování pohlaví dítěte podle dne ovulace.
- Hodnocení ovariální funkce.
- Diagnostika porušení folikulogeneze a menstruačního cyklu.
- Kontrola hormonálního pozadí.
- Identifikace patologií ženských pohlavních orgánů (cystická forma, fibroidy atd.).
- Řízení pravděpodobnosti koncepce dvojčat v situaci, kdy již došlo k vícečetným těhotenstvím.
- Vyhodnocení stavu endometria pro úspěšnou implantaci oplodněného vajíčka.
- Kontrolní diagnostiku při stimulaci ovulace a při provádění fertilizace in vitro.
- Hodnocení výsledků léčby při léčbě.
Hlavní údaje pro studii jsou:
- anovulační cyklus (absence ovulace);
- hypomenorrhea (slabý výtok během menstruace);
- oligomenorrhoea (interval mezi menstruací přesahuje 40 dnů);
- dysmenorea (poruchy měsíčního cyklu);
- hypoplazie nebo dysfunkce ženských pohlavních žláz;
- hypoplázie dělohy;
- dysfunkční děložní krvácení;
- glandulární hyperplazie endometria;
- retenční cysta vaječníku;
- neplodnost způsobená hormonální nerovnováhou;
- klimakterium;
- hermafroditismus.
Příprava na postup
Studovat výsledek byl co nejpřesnější, co potřebujete vědět, jak se připravit na follikulometrii.
Pro to je nutné dodržovat několik pravidel:
- Několik dní před diagnózou, je žádoucí k jídlu - k eliminaci pikantní, mastné a velmi sladké i slané potraviny z jídelníčku.
- Neměli byste jíst potraviny, které způsobují nadýmání (luštěniny, tmavý chléb, cibule a různé druhy zelí, mléko, nealkoholické nápoje, alkohol, atd) jako plynů značně komplikují diagnostický proces.
- V předvečer studie ráno můžete pít mírné projímadlo předepsané lékařem.
- Provádějte hygienu vnějších genitálií.
Nejvhodnější čas pro folikulometrii je ráno. Test se provádí 60-90 minut po lehké snídani nebo občerstvení. Sami je nutné mít 1,5 litru jednoduché vody, která musí být zahájena v malých dávkách po dobu 50-40 minut před zahájením diagnózy.
Plně naplněný měchýř pokrývá dno těla dělohy a vytváří "akustické" okno, jakýsi standard nestrukturované formace (specificky pro každého pacienta). Při prvním nutkání jít na toaletu musíte začít výzkum.
Někdy folikulometrie není prováděna externě, ale transvaginálně. V tomto případě není nutné močový měchýř zaplnit a bezprostředně před ultrazvukem musíte močit. Často pro přesnost jsou průzkumy provedeny dvěma způsoby. Poté pít 1,5 litru vody, strávit ultrazvukem na břišní stěně, poté močit a vyšetřit genitálie pomocí vaginálního senzoru.
Jak se postup provádí
Navzdory skutečnosti, že tato studie je ve skutečnosti elementární neškodná a bezbolestná ultrazvuková diagnóza, mnoho žen předchází proceduru a zajímá se, jak se folikulometrie provádí.
Studie se provádí dvěma způsoby:
- V případě transabdominálního vyšetření (tj. Přes břišní stěnu) se používá obvyklý abdominální senzor. Pacient ji položí na gauč a vytlačuje tělo ze spodní části hrudníku do oblasti puberty.Snímač je ošetřen speciálním gelem a monitorován.
- Pokud je studie vaginální, diagnostika se provádí transvaginálním senzorem. V takovém případě by si pacient měl vzít spodní prádlo, ležet na zádech, ohýbat nohy v kolenou a zředit je. Snímač, se zvláštním kondomem oblečeným na něm, je vložen do vagíny a vyšetřen.
V obou případech může být na monitoru pozorován celý proces. Po ukončení studie dostává pacient tištěný výsledek provedené folikulometrie, podle tohoto dokumentu ošetřující lékař provede potřebné závěry, vydá stanovisko a rozhodne o dalších činnostech.
Kdy je proveden postup
Který den cyklu předepisuje první folikulometrie ošetřující lékař-gynekolog v závislosti na fázi menstruačního cyklu konkrétní ženy. Pokud nastane pravidelná menstruace a její periodicita je 28 dní, studie se provádí 7-10 dne od začátku menstruace. Pokud je cyklus delší nebo kratší, den vyšetření vypočítá lékař individuálně.
Například cyklus je 32 dní. První fáze se liší v závislosti na zrání folikulu, druhá fáze trvá obvykle 13-14 dní a folikulometrie by měla být provedena 5-6 dní před nástupem ovulace.Poté se diagnóza provede 12. den po zahájení kritických dnů. Pokud je cyklus nepravidelný, monitorování se provádí 3-5 dní od začátku měsíce.
Poté, co první den zkoušky je přiřazen ihned druhý (1-2 dny) ke sledování folikulů Genesis dynamiku. V den, kdy je třeba další folikulometrii, se gynekolog rozhodne v závislosti na situaci. Obvykle se provádí nejméně 4 vyšetření (denně nebo každý druhý den).
Podstatou folikulometrie je zaznamenat skutečnost a přesný den ovulace. Pokud by nedošlo (t. E. anovulační cyklus), ultrazvuk se provádí na další menstruace. Více o narušení menstruačního cyklu →
Jak správně rozluštit folikulometrii
Follikulometrii výsledky dekódování měl být zapojen do vysoce kvalifikovaný lékař ultrazvukem diagnózu a závěr (s přihlédnutím k ostatním průzkumy a analýzy) poskytuje lékařům, který napsal doporučení pro postup. Každý pacient se však může seznámit s možnými variantami normy a patologie:
- Normální ovulace. jsou dodrženy všechny výše uvedené podmínky: dominantní folikul dosáhne 18-24 mm, pak se vajíčko se uvolní, folikul zmizí na jeho místo se vytvoří žluté tělísko, registrovaná malé množství tekutiny v dutině pro pánevní dělohy.Po 7 dnech se hladina progesteronu snižuje. Je třeba poznamenat, že ultrazvukový stroj nemůže přímo fixovat uvolňování oocytů z folikulu, protože je velmi malý. Proto je ovulace potvrzena pouze nepřímými důkazy.
- Regrese folikulu. Velikost dominantního folikulu, který nedosahuje ovulačního folikulu, začíná klesat. Žluté tělo a tekutina za dělo chybí. Úroveň progesteronu v druhé fázi je snížena.
- Perzistence folikulu. Dochází k zrání, ale vejce neopustí dlouho.
- Folikulární cysta. Zvětšení průměru folikulů je větší než 25 mm.
- Luteinizace folikulu. Ve zralém folikulu se začíná vytvářet žluté tělo. Ovulace nedochází, hladina progesteronu zůstává normální. Časem se folikul snižuje.
- Folikuly se nevyvíjejí.
Jedná se o nejčastější varianty, ke kterým dochází při závěru folikulometrie. Bez ohledu na výsledky vyšetření je nutné je ukázat lékaři, protože je velmi důležité vyhodnotit situaci s ohledem na souběžné studie (vyšetření krve a moči, rozmazání, jiné ultrazvukové vyšetření atd.).
Tak je folikulometrie ultrazvukovou diagnózou zaměřenou na sledování práce ženských pohlavních žláz, která se provádí pro plánování rodiny, patologickou detekci a kontrolu účinnosti léčby. Jedná se o bezpečnou a přesnou metodu, kterou si mnoho žen zvolí ke studiu zdraví reprodukčního systému.
Cena folikulometrie se liší podle úrovně technologie a kvalifikace lékařů, kteří provádějí diagnostiku. V průměru to je - od 1000 rublů. poprvé a 500-700 rublů. pro následný výzkum.
Autor: Alexandra Gavrilova,
zejména pro Mama66.com
Užitečné video o folikulometrii
Doporučujeme Vám číst: Sterilita v těhotenství: indikace a kontraindikace