Vše o stimulaci těhotenství a jejích následcích

Send

Každý rok, často než ne, rodinné páry čelí problému neplodnosti. Pokud se těhotenství nevyskytuje po dlouhou dobu, měli byste navštívit lékaře. Jedním z postupů, které odborník může poradit, je stimulace těhotenství léčebnou metodou.

Stimulace úzce souvisí s koncepcí ovulace, která se vyskytuje přibližně uprostřed, na 14. den cyklu. V tuto chvíli vajíčko opouští folikul do vejcovodu, kde se setká s spermatem. Existuje koncepce.

Stimulační postup pomáhá vajíčko dozrát a vyjít do trubice, pokud se s ním vyskytnou problémy.

Předběžné analýzy a indikace pro stimulaci

V žádném případě není nutné provést postup sami. Stimulace vaječníků pro plánování těhotenství by měla být jmenována lékařem, který provede příslušnou diagnózu - absence ovulace.

Před předepsáním léků musíte podstoupit řadu vyšetření. Pokud lékař předepisuje stimulaci bez testů, neměli byste se k němu obrátit. Více informací o testech během plánování těhotenství →

Terapie hormonů je předepsána pouze v případě, že nemůžete těhotnou více než rok.Výjimka - páry, jejichž věk je přes 35 let. Léčba může začít po šesti měsících neúspěšných pokusů. Ale i v tomto případě jsou nutné průzkumy.

Lékař nejprve jmenuje všeobecné testy, které poskytnou úplné informace o stavu těla člověka a ženy, připravenosti na počáteční představení a na nosiči:

Krevní testy na hepatitidu B a C, syfilis, HIV.
Smeary na infekce genitálního traktu - kandidóza, mykoplazmóza, chlamydia, ureaplasmóza, gardnerellez. Žena potřebuje udělat škrábnutí pro stupeň čistoty vagíny, stejně jako rozsekat z děložního čípku pro onkocytologii.
Studium přítomnosti protilátek proti rubeole, ultrazvuk mléčných žláz.
Zkouška průchodnosti vajíček. Hnojení vajíčka se vyskytuje v trubkách, takže je nutné zajistit, aby nedošlo k překážkám v jeho proniknutí. Lékař určuje jednu z metod, kterými se vyšetření provádí. Může to být ultrazvuk, laparoskopie, metrosalpingografie, transvaginální hydrolaparoskopie;
Zkouška dělohy. Tyto testy jsou zvláště důležité, pokud žena má potraty, škrábání po potratu nebo jiném chirurgickém zákroku.Pokud byl jedním ze způsobů ochrany intrauterinní zařízení, je také nutné vyšetřit dělohu. Při jmenování lékaře se někdy provádí hysteroskopie - vyšetření děložní dutiny zvláštním zařízením. Těhotenství po stimulaci v případě onemocnění dělohy může být přerušeno, protože polypy, adheze a nedostatky ve vývoji endometria lze nalézt ve své dutině.
Spermogram. Je nutné, aby nebylo plánováno hnojení spermií dárce. Bez ohledu na to, zda má člověk jiné děti, je tato analýza nutná. Změny v lidském těle se mohou objevit kdykoli v životě, takže spermogram by měl být čerstvý.
Postcoital test. Jeho užitečnost je určena také lékařem. Test vyžaduje spermie a hlen z děložního čípku. Tímto způsobem je odhalena kompatibilita manželů.

Pokud jsou všechna data uspokojivá, můžete pokračovat v analýze a operacích souvisejících přímo se stimulací:

Kontrola hladiny hormonů. Analýzy hormonů by měly být provedeny několikrát, protože hormonální pozadí se může lišit v různých obdobích menstruačního cyklu. Chyby ve výsledcích ovlivní také účinnost stimulace. To je důležité, protože postup nelze provést, jestliže existují odchylky od normy.Hormony ovlivňují možnost koncepce, takže první věcí je vrátit se zpět do normálu. Pravděpodobně po tom nebude stimulace vyžadována, ale v každém případě pravděpodobnost těhotenství po stimulaci ovulace výrazně stoupá s normálním hormonálním pozadím.
Ultrazvuková studie malých pánve. Nutné během průzkumu. Opakovaně se provádějí, aby se ujistil, že nedošlo k ovulaci.

První ultrazvuk by měl být proveden 8. den po skončení menstruace a poté, po doporučení lékaře, se studie opakuje za den nebo dva. Specialista se podívá na to, jak děloha vypadá v různých dnech cyklu, jak fungují vaječníky a určuje přítomnost ovulace.

Po několika ultrazvukových vyšetřeních udělá lékař své rozhodnutí. V závislosti na výsledcích studie může být diagnóza odlišná:

Nedostatek folikulů. Tato diagnóza se provádí, pokud se vaječníky během cyklu nemění.
Folikuly nemají čas vyvíjet během cyklu. To znamená, že folikuly začínají dozrávat, ale v určitém okamžiku se vývoj zastaví. Ovulace tedy nedochází, protože folikul není připraven.
Nedostatek dozrávání folikulů. V tomto případě, folikul vyvíjí normálně, ale ne dozrát na požadovanou velikost. Navzdory tomu, že je vytvořen corpus luteum, ovulace je nepřítomné.
Nedostatek ruptury folikulu. Zde se na vývoj, růst a zrání dominantního folikulu je v pořádku, ale neroztrhne. To znamená, že folikul zpět vrátí do pokojného stavu nemají ovulaci. Tato situace je plná s tvorbou cyst.
Normální vývoj folikulů. V tomto případě, folikul se vyvíjí, se podaří dozrát, je přerušeno, a vejce se uvolňuje do vejcovodu - to je ovulace.

Stimulace je vyžadován pouze v případě, že folikul není dozrát. to zlomí problém je vyřešen pomocí metod jiné léky.

Druhý případ - to je standard, tento vývoj naznačuje možnost otěhotnění bez použití hormonální substituční terapie.

Existují kontraindikace pro postup:

Chromozomální problémy, když tělo produkuje vejce s vadami. V tomto případě, i když těhotenství dítě se narodí s abnormalitami. Exit - používat dárcovské vejce.
Přítomnost zánětlivých procesů genitourinálního systému.
Porušení hormonálního pozadí.
Některé srdeční choroby, problémy s játry a ledvinami.

Tělo ženy by měly být plně připraveni na těhotenství po stimulaci ovulace, což je důvod, proč je potřeba takové globální průzkum.

Schémata a přípravy: přehled

Pro postup stimulace používám hormonální přípravky:

Na základě gonadotropinů: močového - odvozené z čištěný a ošetřeného ženské močové a rekombinantní - připraven genetickou metodou inženýrství, neobsahují biologických znečišťujících látek. Tyto léky jsou obvykle používány v superovulaci v krátkém IVF protokolu, ale lékař je může použít pro přirozené oplodnění.
Klostilbegit a jeho analogy - používá se pro koncepci přirozeným způsobem.
Přípravy hCG.
Příprava progesteronu.

Vyberte konkrétní produkt pro každou fázi stimulace není žena a její doktor. Navzdory podobnému mechanismu vlivu má každý z prostředků své vlastní zvláštnosti.

Pouze zkušený lékař bude schopen vzít v úvahu vše potřebné pro kompetentní výběr léku.

Pureghon

Gonadotropní lék, stimuluje produkci pohlavních hormonů a pomáhá růst folikulů na správnou velikost. Díky tomuto léku se ovulace vyskytuje uprostřed menstruačního cyklu.

Je podáván druhý den po nástupu menstruace pod přísným dozorem lékaře. Průměrná doba trvání je deset dní.

Menogon

Zvláštností této drogy je zvýšení produkce ženských hormonů v těle. Díky nahrazení FSH a LH začnou folikuly růst a rozvíjet správným způsobem. Náprava navíc ovlivňuje endometrium dělohy - začne se zesilovat a růst, připravuje se na koncepci a nese ovoce.

Tento lék byste měl užívat druhý den menstruačního krvácení. Doba trvání kurzu je stanovena lékařem, během doby přijetí, několikrát podstoupit ultrazvuk sledovat reakci vaječníků.

Pregnil, Horagon, Profasi, Gonacor

Jedná se o léky, které jsou injekcí lidského chorionického gonadotropinu. Mezi všechny léky na stimulaci těhotenství se vyznačují tím, že jsou předepsány jednou v určité dávce.

Injekce se může provést poté, co je na ultrazvuku vidět, že folikuly rostou na správnou velikost. Ovulace nastává přesně jeden den po injekci hormonu hCG.

Dyufaston, Utrozhestan

Tyto léky jsou založeny na hormonovém progesteronu, který je zodpovědný za schopnost ženy otehotnění a vydržet dítě. Obvykle jsou jmenováni pouze poté, co provedli všechny ostatní manipulace. Je-li výsledek z předchozích akcí pozitivní, pak existuje smysl pro jmenování progesteronu. Rozhodnutí provádí lékař. Více podrobností o tom, jak Utrozhestan užívat při plánování těhotenství →

Stimulace ovulace pomocí Klostilbegitu

Pokud žena nemá ovulaci, je Klostilbegit jedním z nejběžnějších způsobů řešení tohoto problému. Tato droga se používá často kvůli její účinnosti.

Princip činnosti Klostilbegitu umožňuje zajistit růst a nezbytný vývoj folikulu, stejně jako jeho prasknutí a připravenost vajíčka na oplodnění.

Lék má kontraindikace:

Clostilbegit nelze použít, pokud ultrazvuk ukazuje, že vrstva endometria má tloušťku menší než 8 mm. Lék negativně ovlivňuje růst endometria a pro normální fixaci embrya v děloze je nutná dostatečně velká vrstva;
Nemůžete užívat lék více než šestkrát na celý život.Výsledkem této aplikace je časná menopauza, ovariální hyperstimulace a neplodnost;
Nepoužívejte lék jako dlouhodobou léčbu, protože to vyvolává tvorbu cyst;
pokud je žena kategoricky proti vícečetnému těhotenství, měli byste požádat lékaře, aby si zvolil jiné prostředky. V 10% případů těhotenství po stimulaci Klostilbegit končí narozením dvojčat.

Stimulace probíhá přibližně stejně jako u jiných léků. Tablety se užívají jednou denně od pátého do devátého dne po začátku menstruačního krvácení.

Během přijetí musí lékař provést několik vyšetření ultrazvukem každé dva dny, aby sledoval účinnost stimulace. U ultrazvuku se lékař podívá na stav dělohy, příloh a také na chování folikulu.

Podle statistik při příjmu Klostilbegitu je pravděpodobnost úspěšné koncepce 13%. Po stimulaci s úspěšným těhotenstvím je nutné předepisovat progesteron.

Není možné vždy otěhotnět poprvé. V tomto případě jsou přiřazeny opakované cykly stimulace. Dávkování se postupně zvyšuje, takže je důležité, aby během tohoto časového období pod kontrolou specialisty.Pokud po třetím cyklu koncepce nedošlo, je léčba zvolena nesprávně. Další informace o stimulaci ovulace pomocí Klostilbegitom →

Pokud těhotenství nedošlo

Pokud se po první stimulaci Klostilbegitem nedosáhne koncepce, pak nezoufejte. Často se těhotenství vyskytne po vysazení stimulace nebo mezi léčebnými cykly. Při každé fázi postupu se zvyšují šance na ženu, ale po třech neúspěšných pokusech je třeba hledat jiné způsoby.

Jsou možné následující alternativy:

užívání jiných léků k stimulaci;
aplikace minimálně invazivní chirurgie. Může se jednat o laparoskopii pro klinové vyříznutí vaječníku, laserové katetry, teploty nebo elektrických postupů;
asistované reprodukční technologie, tj. IVF.

Někdy po užívání přípravku Klostilbegit je endometrium ženy dostatečně vyčerpáno, že je možné použít pouze darované vejce.

Mnoho párů, zoufale, začne zkoušet lidové prostředky, například ruční stimulaci těhotenství, bylinné léčby a dalších metod.Jejich účinnost není prokázána, navíc - mohou poškodit tělo.

Doma nebo v nemocnici?

Bez ohledu na předepsané léky mohou být bez problémů přijímány doma. Nicméně žena by měla vzít v úvahu, že návštěva gynekologa během stimulačního období bude často nutná - alespoň každé 2-3 dny.

Ve zvláštních situacích lékař může trvat na tom, aby léčba byla pod kontrolou odborníků v nemocničním prostředí.

Stimulace ovulace je komplexní postup, který by měl být prováděn pod dohledem lékaře. Před provedením úplné kontroly obou partnerů je potřeba dítě konstatovat. Existují různé léky ke stimulaci, pouze lékař může určit, co je vhodné.

Jedním z nejpopulárnějších a nejúčinnějších prostředků je stimulace Klostilbegitom, těhotenství při jeho aplikaci dosahuje ve 13% případů.

Tento lék má kontraindikace. Ve vzácných případech by měla být stimulace prováděna v nemocnici, obvykle se provádí doma s pravidelnou návštěvou gynekologa.

Autor: Julia Danilová,
zejména pro Mama66.com