Regurgitace u kojenců: příčiny, prevence a vyvolání obav

Send

Když se dítě narodí, všechny jeho orgány a systémy ještě nejsou plně tvořeny, a proto pracují ne tak dobře. Důsledkem toho jsou různé potíže, které rodičům způsobují velké obavy. Zejména maminky a tatínky děsivé podmínky týkající se nervového systému a práci dítěte trávicího traktu, včetně říhání.

Rodičovské obavy někdy nemůže rozptýlit i konzultace kvalifikovaných lékařů a četby literatury: příznaky jsou tak rozporuplné, a hranice mezi normality a patologie je tak nepochopitelné, že matky a otcové, že není schopen rozlišit vážné onemocnění, který není nebezpečný stav nemůže úplně panic .

Takové projevy zahrnují regurgitace novorozenců, které mohou vyděsit nezkušené rodiče, ale to není vždy nebezpečné. Chcete-li zjistit, kdy dítě potřebuje lékařskou pomoc, i když - není nic jiného než sledování a prevenci, měli byste vědět, jak je opakované zvracení, což je příčinou a jaké kroky, aby se k informacím o četnosti To není příliš příjemné účinky na minimum.

Proč se dítě krmí po krmení?

Příčiny regurgitace u kojenců spočívá v nedokonalosti trávicího systému, který je v novorozené dítě pokračuje rýsovat, ale za poměrně dlouhou dobu se liší od gastrointestinálního traktu dospělého člověka. Žaludek grudnichka není napnutá, a kulovitý tvar, jícnu je příliš krátká, a svěrač (sval, který se otevírá průchod z jícnu jídla do žaludku a uzavírá ji v procesu trávení a odpočinek, a také zabraňuje uvolňování kyseliny chlorovodíkové v těle) je velmi slabá.

Jako výsledek, přeskakování Svěrka nemůže obsahovat velké množství jídla. Otevírá se a část mléka, která nebyla trávena nebo nebyla plně trávena, je odtlačena. Výsledkem je to, co odborníci nazývají gastroezofageální reflux. Nebojte se - je to profesionální termín pro regurgitace u kojenců nebo potíží s trávením u dospělých.

Dalším fenoménem vyvolávajícím regurgitace je požití krmení příliš malým množstvím vzduchu. Jiným způsobem se to říká aerophagy. V žaludku se vytváří vzduchový korok s působivou velikostí, který se tlačí proti jeho stěnám a aby se zbavil nadměrného tlaku, žaludek se dramaticky zmenšuje a tlačí korku do jícnu.

V důsledku toho vzduch vystupuje s charakteristickým zvukem a je doprovázen regurgitací malého množství mléka, které opustilo žaludek spolu s korku. Může být nezměněný nebo částečně trávený (tzv. Regurgitace tvarohu u kojenců). I přes hlasitost zvuku a dokonce i plivat mléko, dítě netrpí velkým nepříjemným pocity.

Příčinou regurgitace u novorozence může být cokoli, co vyvolává tlak na trávicí a břišní orgány dítěte, a to:

nadměrné podávání;
nesprávné připevnění k hrudníku nebo příliš široký otvor v láhvi, což vede k nadměrnému požití vzduchu;
problémy s střevami - plynatost, kolika, vytváření nadměrného tlaku v břišní dutině a zabraňující pohybu mléka ze žaludku;
nadměrná aktivita dítěte: převrácení nebo procházení bezprostředně po krmení;
prenatální zpoždění ve vývoji nebo předčasnost: s tímto gastrointestinálnímDálnice kid dlouhá cesta vývoje a dech a sací reflex ještě není koordinovaná, což může vést k aerofagii;
vážné poruchy ve vývoji zažívacího systému: posunutí žaludku až do stranu membrány, defektu ventilu při regulaci průchod potravy ze žaludku do tenkého střeva (stenóze pyloru), selhání a slabosti svěrače mezi jícnem a žaludkem (chalasia), nadměrného zúžení jícnu (achalasie).

Zpravidla stačí dodržovat správný režim krmení a uplatnění na hrudi, stejně jako udržovat dítě ve vzpřímené poloze po dobu 15-20 minut po jídle, aby jídlo spadl do žaludku, a vzduch vstal a šel zpátky. Pokud se však navzdory všem opatřením frekvence a objem se zvyšuje regurgitace, a dítě je dobře a hubnutí - je to příležitost, aby ihned vyhledali lékařskou pomoc.

Zvracení a regurgitace: jak se odlišit jeden od druhého?

Hlavním problémem, který trápí mnoho rodičů - v případě regurgitace je normální u novorozence? Ve skutečnosti je to zcela přirozený jev, vzhledem k nezralosti zažívacího traktu dítěte - jak dítě roste a zlepšení vnitřních orgánů je problém zmizí sám od sebe.Nicméně, regurgitace by neměla být zaměňována s vracením - nebezpečným stavem, který je známkou vážných zdravotních problémů.

Pokud dítě vrací malé množství mléka, které je prakticky bez zápachu a nezměněno (nebo vypadá jako bílý tvaroh), nezpůsobuje mu to nepříjemné pocity, je zdravý, veselý a přidává váhu. V tomto případě lze považovat i za časté regurgitace dítěte variantu normy.

Při zvracení se obraz trochu liší: Dítě vypije jídlo bezprostředně po krmení (ve zvláště náročných případech, skoro všechno, co snědl předtím) - tento jev se také nazývá regurgitace fontánou. V tomto případě se dítě cítí nepohodlně, vyděšené, plačící, zanícené, pocení a v případě pravidelných epizod vracení prudkou ztrátu hmotnosti. Pokud se tyto projevy pravidelně opakují a mléko vylité dítětem má výrazný žlutý odstín (což je typické pro pylorickou stenózu), je nutné dítě co nejdříve ukázat odborníkovi.

Patologické procesy

Pokud je regurgitace v zásadě považována za normální jev, pak je bohatá a častá regurgitace u novorozence patologická? Závisí na tom, co je považováno za časté a hojné.Alternativně norma dítě může říhnutí po podání každé 5-30 ml mléka (až 2 polévkové lžíce) nebo celkem až 3,5 lžíce mléka za den.

Lžíce regurgitace, samozřejmě nelze měřit, takže mnoho rodičů, vidět na oblečení nebo plenky mokrý flek impozantní velikosti, to prochází. Ve skutečnosti, může věci nemusí být tak hrozné. Do přibližně představit, že množství potravy říhnul dítě, by měl být jednoduchý experiment: nalít na pleně na různých místech, jednu polévkovou lžíci a čajovou lžičku vody. Přibližně odpovídající velikosti skvrn se stopami zvracet mléko, můžete určit, kolik potravin dítě „odmítnuta.“

I v případě, že dítě vyplivne spoustu na první pohled, pak se po 3-4 měsících se opakuje stále méně a méně často, a v době, kdy dítě začíná sedět a jíst více pevné a husté jídlo, regurgitace přestal téměř úplně nakonec mizí v 10-12 měsíců.

Nicméně, tam jsou výjimky: v případě, že dítě začne aktivně plazit před usazením, může se opět začne říhnutí, protože to břicho bude vždy pod tlakem. Tomu se lze vyhnout, pokud nechcete dát dítě převrátit po krmení a odnést ji ve svislé poloze do vzduchu říhání.

Je-li však dítě zvrací častěji a více pravidel (v některých případech - to vše zkonzumovaných přívodního části), se stává bledý, apatický a ufňukaný, a jak to roste, se nic nezmění, bude to s největší pravděpodobností mluvit o nemoci - poruchy v trávicím vývoji a nervové systémy.

Příčiny časté patologické regurgitace u kojenců se obvykle stávají:

Nemoci a poruchy centrálního nervového systému, - hydrocefalus, perinatální encefalopatie et al.
Problémy s rozvojem gastrointestinálního traktu - achalázie, pylorostenóza a dalších nemocí.
Otravy a infekční nemoci.
Onemocnění ledvin - v některých případech.

Kromě časté říhání, jsou tyto odchylky jsou doprovázena horečkou, bledost, omezení růstu a hmotnosti, řídkém močení a nedostatek židlí, plačtivost a zvýšené rozrušení. Při úspěšné léčbě nebo nápravě základního onemocnění postupuje postupně regurgitace.

Co dělat ve chvílích regurgitace

V případě, že dítě není krmení krkl vzduch ve svislé poloze, neznamená to, že nemá srygnot později.Nicméně, pokud jste ho dal na záda, je zde riziko, že dítě začne dusit regurgitaci. Aby se tomu zabránilo, je třeba položit dítě po krmení výhradně na jeho straně, položila tvář malý plena Tak zvracet mléko se rychle vstřebává.

Další problém - regurgitace. To se stane, když při krmení nebo kterým se o další dítě nohy jsou mírně nad hlavou nebo batole požití příliš mnoho vzduchu. Chycen v nose může dráždit sliznice mléka, takže uvedení dítě, budete potřebovat trochu zvednout hlavu s pomocí dvou nebo tří skládaných flanelové pleny.

Je-li dítě lže srygnul, okamžitě by měla ruce a trochu držet ve svislé poloze: Je možné, že vzduch nešel do konce. Pokud srygnul dítě během krmení, měla by také držet „sloupec“ a v žádném případě nemá dokončit krmení v obavě, že nedoel: s největší pravděpodobností, všechno je pravý opak. Ale v žádném případě by neměl nechat dítě bezprostředně po jídle, jako říhání - nepředvídatelný jev, její výskyt a intenzita je těžké předvídat.

Jak se vypořádat s tímto problémem?

Chcete-li se zbavit regurgitací nebo je minimalizovat, je nutné pochopit, proč k tomu dojde. Pokud je příčina regurgitace u novorozence přehnaná nebo aerophagia, k revizi režimu a způsobu podávání: Správné nasazení dítěte na prsa, ve kterém musí uchopit bradavku spolu s areolami nebo zúžením otvoru v lahvi, může snížit výskyt regurgitace přibližně v polovině případů.

Krmení v malých porcích v krátkých intervalech pomáhá předejít přejídání a podporuje lepší stravitelnost mléka. A když se dítě hned po jídle vysprchuje, je lepší, když ho neposadíte doleva, ale vyzdvihnete pózu, která je nejblíže svislé. Pravidelná masáž a uvedení dítěte do žaludku před krmením pomáhá: při stimulaci aktivity žaludku.

Pokud je regurgitace způsobena nadměrným tlakem na břicho dítěte, vyvarujte se těsného otáčení, těsné oblečení a posuvníky na elastickém pásku a také zkusit dítě stlačit a stlačit alespoň hodinu po krmení. Pokud se dítě začalo aktivně vrátit, musíte jej nosit po ruce 20-25 minut po jídle, aby mléko "leželo" zcela v žaludku.

Pokud je problém dítěte refluxem nebo slabostí svěrače, může to být nezbytné speciální jídlo. Antirefluxní mléčné směsi s přírodním zahušťovadlem nebo vysokým obsahem kaseinu přispívají k rychlému omezení mléka, což znesnadňuje zvedání ze žaludku.

S vážnou patologií gastrointestinálního traktu může dítě potřebovat provozu. Předtím se provede důkladné vyšetření s povinným vyšetřením chirurga, gastroenterologisty, ultrazvukem a provedením všech nezbytných testů.

S pylorní stenózou a achalázií jsou operace obvykle nekomplikované: téměř bezprostředně po dítěti se začnou krmivo postupně a při absenci komplikací aplikují na prsa již 4 dny. Později se dítě vyvíjí úplně normálně a s největší pravděpodobností dokonce ani neví, že byl provozován v raném dětství.

Kdy mám volat lékaře?

Pokud je regurgitace malá a nezpůsobuje dětem bolest, není důvod k obavám. Je však nutné okamžitě konzultovat lékaře v následujících případech:

Bohatá regurgitace "fontány" více než dvakrát denně.
Změna barvy a příměsi žluče v regurgitovaném mléce.
Ostrý úbytek hmotnosti.
Odmítněte jíst.
Absence stolice, močení.
Bledá, stoupající teplota.
Kvízlivost, hlasitý, dlouhý pláč.

Všechny tyto příznaky jsou příznaky vážného onemocnění dítěte, což vyžaduje naléhavou konzultaci specialisty. Počkejte, že "projde nebo se uskuteční sama", nebo se pokusí dítě zacházet nezávisle mimořádně nebezpečně. Včasná lékařská pomoc se rychle zbaví problému a vrátí dítě dobrému zdraví, zdravému chuti k jídlu a normálnímu trávení.