Těhotenství a porod po císařském řezu

Send

Císařský řez je operace, během níž je novorozenec odstraněn prostřednictvím speciálně vytvořeného řezu peritonea a dělohy. Dnes je taková operační intervence nejčastější v porodnické a gynekologické praxi z důvodu velkého počtu patologií u těhotných žen. Cesarean může být plánován nebo nouzový, jestliže komplikace vznikají během nezávislého narození. A pokud je vše jasné s indikací pro operaci a průběhem postupu, pak vzniká otázka, jak jsou dodávky po císařském řezu? Je možné mít druhé dítě přirozeně?

Je možné porodit sám po císařském řezu?

Neexistují absolutní kontraindikace k přirozenému porodu po operační práci. Je však třeba vzít v úvahu několik povinných faktorů, takže další těhotenství a porod po císařském ukončení bezpečně skončily. Pokud se tato operace provádí vždy břišní řez v břišní dutiny a těla dělohy, po které zanechala jizvu, která vyžaduje čas léčit. Měli byste vědět, že kdykoli během těhotenství, v důsledku protahování peritoneální tkáně, může se rozptýlit.Je možné a během porodu způsobené snížením přetížených svalů dělohy.

Proto je dodání jednoho roku po císařském řezu nežádoucí. Žena musí být pečlivě chráněna, aby se vyhnula koncepci. Také během tohoto období byste neměli mít potrat, protože mechanický účinek na stěnách dělohy může vést k částečnému nebo úplnému prasknutí stehy.

Gynekologové doporučují opětovné těhotenství pouze 2-3 roky po narození prvního dítěte chirurgicky. Po této době je jizva považována za dobře opodstatněnou, tj. Dobře vyléčená a svalová tkáň v její blízkosti je zcela obnovena. Je elastický, je dobře snižován při kontrakcích během porodu. Od tohoto okamžiku přichází příznivá doba pro další narození dítěte a opakované porodnosti po císařské sekci se bezpečně vypustí.

Pokud se těhotenství vyskytlo 5 nebo více let po operaci, během narození se může také rozptýlit stehna na děloze, protože bude příliš tuhá a obtížně se protáhne.

Proč je nutné přirozené porodení po císařském řezu?

Jsou přírodní porody možné po císařském doručení? Ano, a gynekolog nebude trvat na druhé operaci, pokud neexistují žádné další kontraindikace.Navíc lékaři mají tendenci věřit, že přirozené druhé porodnosti po císařském řezu jsou dokonce žádoucí. Pravděpodobnost úspěšného doručení přirozenými prostředky dosahuje v tomto případě 70%.

Pozitivní momenty ve prospěch vaginálního porodu po císařském řezu:

Nezávislá opakovaná porodnost po císařském řezu je bezpečnější jak pro matku, tak pro novorozence. Dávají ženě příležitost pokračovat v opakovaném porodu.
Provoz bez závažných následků lze provést až třikrát. Každé další riziko pro dítě a matku se zvyšuje. Druhé narození v řadě za pomoci císařského řezu dramaticky snižuje pravděpodobnost samo-dodání v budoucnu. A porod po dvou císařských řezech prakticky vždy prochází operativním zásahem.
Po obvyklém druhu žena mnohem rychleji přijde na normu nebo na míru. Funkce reprodukce se obnoví rychleji. Riziko komplikací je minimální ve srovnání s opakováním císařského rezonance, po kterém není vyloučen menstruační cyklus a vývoj dalších důsledků. To může vést k potížím s opakovaným pojetí.
Při narození dítěte obvyklým způsobem rozvíjí stresový hormon, který přispívá k lepší adaptaci na okolní svět.

Indikace pro opakování císařského řezu

Přírodní doručení po císařském řezu není možné s těmito faktory:

detekce známky nedostatečnosti břicha ultrazvukem a symptomatologií, zejména pokud je kratší než 2 roky po první takové operaci;
podélný řez po prvním císařském řezu;
dvě nebo více jizev z předchozích umělých rodů;
uchycení placenty v oblasti cévní cévy;
úzká pánve;
divergence pubických kostí;
více těhotenství;
dlouhé období mezi narozením (5 let a více);
onkologické poškození jakéhokoli orgánu reprodukčního systému, například nádoru vaječníků;
deformita pánevních kostí;
panvová nebo příčná prezentace plodu;
příliš velké ovoce;
diabetes mellitus u těhotných žen nebo závažné problémy s viděním - oddělení sítnice, vysoký stupeň myopie;
onemocnění kardiovaskulárního a nervového systému a genitální herpes v budoucí matce;
slabá pracovní síla;
anomálie vývoje plodu nebo jiné patologické stavy, které se vyskytly během nitroděložního vývoje (hypoxie).

Příprava na nezávislé opakování porodu po císařském řezu

K budoucímu těhotenství probíhá normálně a skončila s přípravou přirozený porod za to by mělo začít ihned po prvním císařským řezem. Je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře, aby se matka v pooperačním období zotavila. Během prvních 2 let je antikoncepce povinná, aby se vyloučilo opakované těhotenství. Nedělejte potrat v tomto období.

Před početím ženy i muži by měli být vyšetřeni s cílem určit nemoci, které by mohly mít vliv na průběh těhotenství a být kontraindikací pro přirozený porod. Ta žena musí nutně projít gynekologických diagnostiku pro vyhodnocení děložní jizvy (hysteroskopie postupy hysterography a ultrazvuk).

Pro konečné volbě způsobu dodání ženy hospitalizován běžně v těhotenství 37-38 týdnů. V nemocnici absolvuje komplexní vyšetření. Fetální stav je také hodnocen pomocí kardiotokografie, Dopplera a dalších diagnostických metod.

Charakteristiky procesu normálního porodu po císařském řezu

Nezávislý porodu po cesarean jsou obvyklé scénáře, se bojuje, pokusy, narození dítěte a vydáním placenty.

Existují však některé body, které jsou při přírodní cvičení kontraindikovány:

Přísně zakázaná rhodostimulace. Injekce enzymu enzaprost nebo oxytocinu může způsobit prasknutí stehy na děloze.
Nemůžete začít s tlačením dříve.
Při pokusu lékař nepoužívá metodu tlaku na žaludek.
Anestézie jsou vyloučeny, aby neztrácela bolest v důsledku prasknutí jizev.

Po uvolnění placenty vyšetří porodník-gynekolog rukama ve sterilní rukavici stěny dělohy, zejména oblasti švů, aby se vyloučilo částečné nebo úplné ruptura. Pokud je podezření potvrzeno, pak matka v naléhavém pořadí působí. Pokud během spontánního porodu vzniknou komplikace, je třeba provést neplánovaný císařský řez.

Komplikace přirozeného porodu po předchozím císařském řezu:

Uzdravený řez na děloze může ovlivnit průběh nošení dítěte. Každá třetí žena v této situaci je kdykoli vystavena vysokému riziku předčasného ukončení těhotenství.
Kvůli švu se někteří vyvinou placentární nedostatečnost. Výsledkem je, že ovoce neobdrží plné množství živin a kyslíku pro vývoj.
Ruptura dělohy podél ševu z císařského řezu je nejnebezpečnější komplikací během porodu. Často na pozadí silné bolesti pokračuje bez významných příznaků. Proto v průběhu práce doktor neustále sleduje stav švu a zkoumá jej přední břišní stěnou. Mělo by zůstat hladké, bezbolestné. Je důležité sledovat množství a povahu krvavého výtoku a soustředit se na stížnosti porodní ženy. Nepřirozené oslabení práce, vzhled bolesti v pupku, nevolnost nebo zvracení může znamenat prasknutí dělohy ve švu. Objektivně studovat stav jizvy pomáhá ultrazvuku. Pokud je potvrzeno porušení jeho integrity, chirurgický zákrok se okamžitě aplikuje na dodávku.

Je možné porodit sám po dvou císařských letech?

Přirozené porodení po dvou nebo více císařských řezů je nepravděpodobné kvůli vysokému riziku vážných následků, včetně:

Hypoxie plodu.
Ruptura těla dělohy podél jedné z jizev.
Proces lepení. Utahování střeva vede k obstrukci střev nebo zácpě, adhezi na trubičky nebo vaječníky k neplodnosti.
Pooperační kýla.

Žena může porodit sama, pokud po prvním narození císařem uplyne nejméně 2-3 a nejvýše 4 roky. Také povinné podmínky jsou: konzistence jizvy, absence kontraindikace pro matku, normální stav a plný vývoj plodu.

Autor: Nadezhda Martynova, doktor,
zejména pro Mama66.com