Těhotenství

Používání antikoagulancií během těhotenství: Fraxiparin

Pin
Send
Share
Send

Během těhotenství existují situace, kdy lékař po dalším krevní testu jmenuje další ženu jako antikoagulant. Tendence vytvářet krevní sraženiny je pro život matky a dítě nebezpečná, proto je přípustné užívat drogy, které jsou během tohoto období kontraindikovány. Fraksiparin během těhotenství, navzdory zákazu oficiálních pokynů, je předepsán, aby se zabránilo hyperkoagulaci. Většina hemostasistů souhlasí s tím, že droga, když je správně používána, nepoškodí plod.

Mechanismus působení Fraxiparinu

Fraksiparin je nízkomolekulární heparin, který má antikoagulační účinek. Jinými slovy zabraňuje aktivaci řetězce reakcí vedoucích k srážení krve. Při pravidelném podávání tohoto léčiva se předcházejí krevní sraženiny.

Aktivní složkou přípravku Fraksiparin je superparin vápníku. Tato látka je schopna rychle a spolehlivě vytvářet vazby s molekulami bílkovin v plazmě. Je to mechanismus, který neumožňuje objevit tromby. Zavedení Frakssiparinu nebo superparin vápníku má výrazný účinek na vlastnosti krve a tak prakticky nezpůsobuje vedlejší reakce. Stejně jako všechny hepariny nezvyšuje možnost vzniku krvácení.

Trombofilie - porušení krevního srážení s rizikem tvorby krevních sraženin. Tento stav může vést k úmrtí plodu uvnitř dělohy. Frakssiparin během těhotenství udržuje normální krevní zásobu nenarozeného dítěte, neškodí zdraví matky. Dalším přínosem tohoto léku je to, že neprochází placentární bariérou a neovlivňuje plod.

Aplikace během těhotenství

V těhotenství je přípravek Frakssiparin předepisován k léčbě stavů spojených se zvýšenou koagulací krve, stejně jako pro jejich prevenci. Doba trvání léčby je zvolena individuálně: v některých případech je to všechno 9 měsíců. Dlouhodobá léčba může být zapotřebí, pokud žena předtím měla potraty způsobené krevními sraženinami. V takových případech může dokonce i jednodenní přerušení podávání léku způsobit úmrtí plodu.

Jak je Frakssiparin bezpečný během těhotenství, nelze říci. Instrukce obsahuje informace, že její účel je možný v 2. a 3. trimestru. Hemostaziologové jsou si jisti, že droga je pro ženu a plod neškodná, ale nebyly provedeny žádné klinické studie této kategorie osob. To znamená, že otázka teratogenity Fraksiparinu zůstává otevřená.Nicméně lék byl dlouhodobě používán k léčbě a prevenci zvýšeného srážení krve u těhotných žen a souhrnné údaje o lécích nebyly upraveny po několik desetiletí.

Těhotná žena Fraksiparin je zřídka předepsána. Po obdržení údajů o laboratorní diagnóze lékař určuje riziko předčasného porodu a úmrtí plodu a poté rozhodne, zda má drogu užívat. Jeho pravidelné podávání pomáhá obnovit normální koagulaci krve a vyvarovat se podobných komplikací.

1 trimestr je nejnebezpečnější pro užívání jakýchkoli léků, včetně antikoagulancií. Pokoušejí se odložit jejich použití až do 16 týdnů, kdy se vytvoří placenta. Ve dvou a třech trimestrech je přijatelné ji použít, pokud těhotná žena nemá žádné další kontraindikace.

Čím je toto období delší, tím větší je riziko komplikací v důsledku zvýšené srážení krve. Placenta roste během všech 9 měsíců, v ní se stále zvyšuje množství velkých a malých plavidel. V kapilářích se nejrychleji vytváří tromby, což vede k chronické hypoxii plodu a dalšímu zpoždění intrauterinního vývoje.

Ve třetím trimestru dosahuje děloha a plod maximální velikost. Čím více se stávají, tím více se stlačují dolní vena cava, skrze kterou krev proudí z končetin do srdce. V důsledku toho stagnuje, což vede k rozvoji trombů. Nejnebezpečnější možností je zablokování plicní arterie, což může vést ke smrti těhotné ženy.

Je zřejmé, že pro jmenování Fraksiparinu jsou důležité údaje. Ve všech výše uvedených případech jsou rizika vyplývající z jeho užívání menší než důsledky poškození krevního srážení.

Fraksiparin při plánování těhotenství je také předepsán se zvýšeným srážením krve. Trombóza je jedním z důvodů, které brání hnojení oplodněného vajíčka na stěně dělohy. To znamená, že zavedení tohoto léčiva přispívá ke koncepci.

Způsob aplikace

Při předepisování přípravku Fraxiparin během těhotenství je důležité vědět, jak ho bodnout. Výrobce se obával o použitelnost: lék je dostupný ve formě roztoku, nalit do jednorázových injekčních stříkaček s jehlou pro vložení pod kůži.Objem jedné dávky se může lišit, v lékárnách najdete možnosti: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.

Během těhotenství je minimální dávka obvykle stanovena na 0,3 ml jednou denně. Délka průběhu injekce se zvolí individuálně, ale nesmí být kratší než 10 dnů. Dávka se zvyšuje, pokud má žena velkou tělesnou hmotnost.

Ideální je, když zavedení přípravku Fraksiparin provádí lékař. Vzhledem k tomu, že mnoho léků je předepsáno po dlouhou dobu, a někdy po dobu všech 9 měsíců, je potřeba zvládnout postup sami. A přesto, před přesunem do domácího ošetření, je nutné, aby několik injekcí prováděných odborníkem. Takže bude možné vidět správnou techniku ​​a pochopit, jaké pocity mohou být při zavádění řešení.

Roztok se zavádí následovně:

1. Odstraňte vzduch ze stříkačky tak, že ji otáčíte obráceně pomocí jehly.
2. Připravte vatou namočenou v alkoholu.
3. Ležte na zádech a zpracovávejte malou oblast pokožky s alkoholem, ustupujícím od pupku několik centimetrů.
4. Na ošetřované ploše se dvěma prsty seberte záhyb pokožky.
5. V horní části záhybu vložte jehlu pod úhlem 90 ° k celkové ploše pokožky.
6. Pomalu zatlačte píst, dokud není zaveden celý roztok.
7.Vyjměte jehlu a vata vtlačte do místa vpichu.

Po ukončení procedury byste neměli povolit tření místa vpichu. Každý den je třeba jej změnit, střídavé strany (vlevo, vpravo). Bezprostředně po vyjmutí jehly se na místě punkce může objevit malá krev a po chvíli - malý otok. To je normální a nemělo by být alarmující.

Frakssiparin během těhotenství lze získat zdarma. Vypouštění drogy se provádí při konzultacích žen v místě bydliště. Jeho příjem je poskytován prostřednictvím generického certifikátu v rámci národního projektu "Zdraví" (nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 16. ledna 2008 N 11N).

Kontraindikace

Frakssiparin - silný lék, takže jeho použití je kontraindikováno u určitých onemocnění a onemocnění. Před předepsáním tohoto léku lékař pečlivě studuje anamnézu a píše směr pro laboratorní diagnostiku. Shromážděné údaje pomáhají posoudit zdravotní stav ženy a identifikovat možná rizika.

Použití přípravku Fraksiparin není možné v následujících případech:

  • s individuální nesnášenlivostí;
  • s nedostatečnou koagulací krve s krvácením;
  • pokud z předešlého léčení antiagreganty není dosaženo žádného pozitivního výsledku.

Opatření Fraksiparin přiřazených pacientů s dysfunkcí jater nebo ledvin, onemocnění trávicího traktu, vysoký krevní tlak.

Nežádoucí účinky a důsledky

Vedlejší účinky správy Fraksiparina někdy projevuje jako kožní reakce: v místě vpichu, svědivá vyrážka a pokryl. Alergie se mohou projevit údy, Quinckeho edému. Anafylaktický šok se vyvíjí extrémně vzácně. V případě předávkování může dojít k krvácení.

Fraksiparin během těhotenství je vždy jmenován na základě závažných indikací, účinky na plod nebyly studovány. Většina lékařů se však shoduje, že pokud je dávka pozorována, riziko jejich výskytu je minimální.

FRAXIPARINE během těhotenství používat s opatrností, klinické údaje o jeho použití v tomto období tam, ale pozitivní zpětná vazba pro budoucí matky. Droga obnoví normální srážlivost krve a zabraňuje trombózy, aby se zabránilo potrat, nedostatek kyslíku a smrt plodu.Pokud je dávka předepsaná lékařem pozorována, riziko nežádoucích účinků je nízké.

Autor: Olga Khanova, lékař,
zejména pro Mama66.com

Užitečné video o tom, jak provést podkožní injekci

Doporučujeme Vám číst: Anestetika během těhotenství: co mohu použít?

Pin
Send
Share
Send