Čekání na narození dítěte je jedním z nejšťastnějších období života budoucích rodičů. Oni trpělivě vydrželi všechny těžkosti a protivenství těhotenství, doufat, že brzy uvidí zázrak - jejich novorozené dítě. Nicméně, některé ženy mohou najednou vidět velký kopec, který se nazývá vyvíjí těhotenství. Častěji se tento problém vyskytuje v jednom trimestru, i když se může stát kdykoli.
Co je nevyvinuté těhotenství?
Nondeveloping nebo nezdařeném potratu - se nezastaví vývoj plodu v důsledku jeho smrti, v nichž neexistují žádné známky potratu. Častěji se tato patologie objevuje v časném období - v jednom trimestru. Dalším typem je neupravený anemorfní typ těhotenství. To je situace, v níž došlo k oplodnění, a membrány se začala rýsovat, ale embryo ve vajíčku ne.
Zmrazené těhotenství je velmi strašná rána do psychologického a emocionálního stavu. Avšak informace o tom, jak ženské tělo může zotavit z toho, že je velmi důležité, jak zvýšit své šance mít zdravé dítě v budoucnu.
Příčiny těhotenství
Bohužel není vždy možné zjistit, proč se žena vyvine nerozvinuté těhotenství. Dojde-li k úmrtí plodu v 1. trimestru, je to obvykle způsobeno přítomností problémy v těle matky. Přibližně 3/4 případů potratu se vyskytlo během tohoto období.
Pokud plod zemře během 2 nebo 3, pokud jde, může to být důsledkem výskytu choroby u matky.
Příčiny zmrazeného těhotenství v prvním trimestru
Nejčastěji je nevyvinuté těhotenství v raných stádiích způsobeno problémy s fetálními chromozomy. Skládají se z DNA, která obsahuje podrobný soubor instrukcí, které řídí celou řadu faktorů - od vývoje buněk v těle dítěte na barvu očí.
Někdy okamžiku početí je chyba, kdy embryo příliš velký nebo nedostatečný počet chromozomů. Důvod tohoto jevu není znám, ale jeho účinky jsou abnormální vývoj plodu a potrat.
Podle odhadů lékařů, asi 2/3 případů potratu v časné fázi těhotenství jsou spojeny s chromozomálních abnormalit.Je třeba si uvědomit, že opakovaný vývoj nedokončeného těhotenství je z tohoto důvodu velmi vzácný, protože většina rodičů nemá problémy s chromozomy u budoucích rodičů.
Intrauterinní úmrtí plodu v prvním trimestru může také vést k problémům s vývojem placenty - orgánu, který spojuje krevní oběh matky s dítětem.
Následující faktory mohou v počátečním stadiu zvyšovat riziko nedokončeného těhotenství:
- Věk matky je více než 35 let.
- Obezita.
- Kouření během těhotenství.
- Užívání drog a alkohol během těhotenství.
- Používání velkého množství kofeinu, které je obsaženo v kávě, čaji, čokoládě, energii a některých sycených nápojích.
Příčiny zmrazeného těhotenství ve 2. a 3. trimestru
V druhém a třetím trimestru zpravidla mohou zdravotní problémy matky vést ke zhoršení těhotenství.
Příčiny nedokončeného těhotenství ve 2. a 3. trimestru:
| Typ důvodů | Nemoci |
| Chronické nemoci u žen | Špatně kontrolovaný diabetes mellitus Těžká arteriální hypertenze Systémový lupus erythematodes Nemoci ledvin Hypertyreóza nebo hypotyreóza |
| Infekční nemoci | Rubella Cytomegalovirus Bakteriální vaginóza HIV Chlamydia Gonorrhea Syfilis Malárie |
| Potravinářské choroby | Listerióza - nejčastěji se vyvinula s použitím nepasterizovaných mléčných výrobků Toxoplasmóza - může se vyvinout s použitím syrového nebo nedostatečně vařené infikovaného masa, zejména - jehněčí, vepřové nebo zvěřinové Salmonelóza - nejčastěji způsobená použitím surových nebo nedopečených vajec |
| Problémy s děloze | Přítomnost fibroidů Abnormální struktura dělohy |
Mýty o příčinách nedokončeného těhotenství
Navzdory převládajícím stereotypům není potrat spojen s:
- emoční stav matky během těhotenství;
- strach;
- fyzické cvičení (měli byste však s lékařem diskutovat o jejich typu a intenzitě);
- práce během těhotenství;
- sex;
- cestovat letadlem;
- konzumace kořeněných potravin.
Symptomy nedokončeného těhotenství
Bohužel ve většině případů žena neví, že její dítě již zemřelo, protože nedokončené těhotenství v časných stádiích nemá živé příznaky, které jsou charakteristické pro potrat.S touto patologií placenta nepřestává produkovat hormony, kvůli nimž žena nadále pociťuje těhotnost.
V některých případech však žena může zaznamenat, že její příznaky zmizely, jako je pocit nevolnosti, nevolnost a únava. V pozdějším termínu je blednutí těhotenství charakterizováno absencí fetálních pohybů v děloze.
Diagnóza nedokončeného těhotenství
V případě jakýchkoli obav a podezření na možnost zmrazení těhotenství byste se měli okamžitě poradit s lékařem k úplnému vyšetření.
Diagnóza nezlepšeného těhotenství je nejčastěji zjištěna po ultrazvukovém vyšetření, které se používá k detekci absence palpitace u plodu. Ultrazvuk se nese přes přední břišní stěnu nebo transvaginálně. Tato druhá technika je přesnější, ale její chování je doprovázeno určitým nepohodlí. Chcete-li vyloučit chybu s diagnózou, provádějí se alespoň dva vyšetřovací postupy.
K identifikaci nedostatku palpitace v plodu v pozdějších stádiích těhotenství může lékař použít auskultaci s porodním stetoskopem.Potvrďte, že strach pomůže kardiotokografii - způsoby záznamu srdečního tepu plodu a tónu dělohy.
Také lze určit hladinu choriového gonadotropinu a progesteronu, hormonů spojených s těhotenstvím.
V některých případech nelze diagnostiku provést okamžitě. Například nedokončené těhotenství před těhotenstvím 6-7 týdnů je obtížné potvrdit, protože jen tehdy má plod palpitace. V tomto případě lékaři zpravidla doporučují podstoupit druhé vyšetření po 1-2 týdnech.
Někdy se náhodou detekuje úmrtí plodu při projekci ultrazvukem.
Po incidentu slábnout těhotenství muže a ženy by měli podstoupit kompletní vyšetření, kterým se odborníci pokusí identifikovat možné příčiny úmrtí plodu. Bohužel v polovině případů nelze zjistit etiologii nedokončeného těhotenství.
U opakovaných případů potratu se ženy a muži podrobují ještě podrobnějšímu vyšetření zahrnujícímu:
- Karyotyp je test na detekci poruch v chromozomech, který může způsobit úmrtí plodu během intrauterinního vývoje.Pokud se vyskytnou problémy partneři jsou zaslány ke konzultaci genetik, který vysvětluje několik jejich šance na úspěšné těhotenství v budoucnu a hovoří o možných řešeních - například oplodnění in vitro.
- Ultrazvukové vyšetření. Pro studium struktury dělohy a odhalení její patologie se provádí transvaginální ultrazvukové vyšetření.
- Krevní testy, které určují hladiny antifosfolipidových protilátek a lupus antikoagulant. Antifosfolipidové protilátky zvyšuje riziko tvorby trombů a ovlivňují tvorbu placenty, které mohou narušit dodávku krve k plodu, což způsobuje jeho zničení.
Léčba nedokončeného těhotenství
Po diagnóze se žena často potýká s těžkou volbou, která léčebnou taktiku nevyvinutého těhotenství si vybere. V každém případě je dlouhý pobyt v dutině mrtvého plodu dělohu je nebezpečné pro zdraví a život ženy, protože to zvyšuje riziko závažného krvácení a infekce.
Typicky se ženě nabízí jedna z možností:
- Nastávající řízení. V raných fázích těhotenství intrauterinní úmrtí plodu může čekat na přirozenou odmítnutí jeho tělesných tkání ženy.V tuto chvíli se provádí pečlivé sledování a monitorování. Nicméně nemůžete dlouho čekat - je to nebezpečné. Zpoždění aktivní léčby může zpravidla trvat až 2 týdny po diagnóze. Lékaři neradi čekají taktiku s mrtvým těhotenstvím.
- Chirurgická taktika. Po stanovení a objasnění diagnózy se provádí malá porodnická operace - zvětšení krčku a kyreta (škrábání děložní dutiny). Během tohoto chirurgického zákroku jsou z děložní dutiny odstraněny tkáně plodu, jeho membrány a placenty. Operace se obvykle provádí v celkové anestezii.
- Tactics of medication. Přerušení nedokončeného těhotenství v raném stádiu (až do 8 týdnů těhotenství) může být provedeno a konzervativní metoda. Za tímto účelem se používají léky, které způsobují, že se děloha zmenšuje a vylučuje z dutiny plodové tkáně a placenty.
Při intrauterinní smrti plodu ve třetím trimestru je nutná dodávka. Za tímto účelem lékaři buď stimulují podávání prostřednictvím přirozeného narozeného kanálu nebo provádějí operaci císařského řezu.
Mělo by se pamatovat na to, že nedokončené těhotenství je vážná emocionální rána.Proto těhotná žena velmi potřebuje podporu jak zdravotnického personálu, tak lidí, kteří jsou blízko k ní.
Komplikace a důsledky tuhého těhotenství
Vážným ohrožením zdraví a života ženy s nevyvinutým těhotenstvím je riziko vzniku závažného krvácení a infekcí.
Nejčastěji nedokončené těhotenství má vážné emocionální následky nejen u žen, ale také u partnera, stejně jako u blízkých osob. V této době mohou potřebovat psychologickou podporu.
Lidé, kteří utrpeli tento smutek, mohou vyvinout únavu, chuť k jídlu se zhoršují a spí, zažívají pocity viny, šoku, smutku a hněvu. Lidé trpí ztrátou různými způsoby. Někteří z nich mají pocit útěchy tím, že povídají ostatním o svých pocitů a jiní nechtějí komunikovat na téma jejich žalu. Některé ženy začnou plánovat příští těhotenství během několika týdnů a další si o tom ani nemyslí.
Otec dítěte může také trpět ztrátou. Lidem je těžší vyjádřit své emoce, zvláště když vědí, že musí svým partnerům podporovat své aktivity.Nepřiměřené těhotenství může někdy způsobit problémy ve vztazích.
Strach z mnoha žen, které utrpěly tento zármutek, vyvolávají otázku, zda může těhotenství znovu nastoupit po opožděném nevyvinutém těhotenství. Naštěstí ve většině případů mají po určitou dobu zdravé dítě, protože nejčastěji se chromozomální abnormality rozvíjejí v samotném plodu a ne zdědí rodiče. Lékaři zpravidla plánují plánovat další těhotenství 3-6 měsíců po přerušení předchozího těhotenství.
Prevence předčasné smrti plodu
Ve většině případů zůstává příčina nedokončeného těhotenství neznámá, takže není možné tuto patologii zabránit.
Dodržování určitých podmínek pomůže snížit riziko zmrazeného těhotenství:
- odmítání kouření, alkohol, drogy;
- dodržování zdravé, vyvážené stravy bohaté na zeleninu a ovoce;
- pokusy zabránit infekci určitými infekčními chorobami během těhotenství (např. rubeola);
- odmítnutí jíst určité potraviny, které by mohly poškodit těhotnou ženu a její dítě;
- normalizace hmotnosti před těhotenstvím;
- užívání prenatálních vitamínů a přípravků s kyselinou listovou před těhotenstvím může také snížit riziko předčasné smrti plodu a vrozených vad.
Při identifikaci příčin nedokončeného těhotenství, aby se zabránilo takovým případům v budoucnu, se s nimi zachází.
Autor: Taras Nevelichuk, lékař,
zejména pro Mama66.com
Užitečné video o nevyvinutém těhotenství
Doporučujeme Vám číst: Nystatin v těhotenství: lék na léčbu drozdů
