Aplikace přípravek No-Shpa v raném a pozdním těhotenství

Send

Mezi léky, které jsou v těhotenství široce používány, zaujímá No-Shpa zvláštní postavení. Jako silný antispasmodik tento lék eliminuje nepříjemné a bolestivé pocity spojené s dočasným narušením funkcí gastrointestinálního traktu u nastávajících matek. Kromě toho je No-Shpa během těhotenství naprosto bezpečná, může být bez obav pro vaše dítě.

Nicméně, i při takové neškodné léčbě byste měli být opatrní, protože existují indikace, kontraindikace a nežádoucí účinky pro tuto drogu.

Obecné charakteristiky přípravku

Aktivní složkou přípravku No-Shpa je drotaverin - silná spasmolytika myotropního účinku. To znamená, že toto léčivo přímo ovlivňuje hladké svalové vlákna, které jsou umístěny ve stěně dutých orgánů, jako je žaludek, střeva, děloha, močovod a mnoho dalších. V důsledku užívání přípravku No-Shpa se svalová skořepina těchto orgánů uvolní a spasmy se odstraní, což vede ke snížení nebo zmizení bolesti.

Na rozdíl od centrálních svalových relaxancií,který také uvolňuje křeče hladkého svalstva, No-Spa nemá vliv na centrální a periferní nervový systém, a proto nezpůsobuje takové závažné vedlejší účinky, jako je respirační deprese v důsledku ochrnutí membrány. V důsledku toho ne-sila jsou často předepsané jako lék volby pro gastrointestinální, urologických, gynekologická onemocnění, stejně jako v průběhu těhotenství.

Všimněte si, že vzhledem k systémové účinky na hladkou svalovinu No-Spa má také vliv na kardiovaskulární systém. Relaxační periferních malých plavidel, droga způsobuje snížení krevního tlaku, které je třeba vzít v úvahu u pacientů, kteří jsou náchylní k hypotenzi. Nicméně, tento účinek léku vyjádřily ne tolik, a tlak může klesnout pouze při vysokých dávkách.

Indikace pro použití

V souladu s pokyny pro použití léku, No-Spa používají v celé řadě nemocí a patologických stavů zahrnujících hladké svalové křeče. Velmi často se používá pro bolesti břicha, protože běžné léky proti bolesti se nedoporučuje v tomto případě.

Indikace pro použití shpy:

Dyskineze žlučových cest.
Střevní kolika.
Urolitiáza a renální kolika.
Chronická cholecystitida, cholelitiáza a jaterní kolika.
Hypertenze dělohy a hrozba předčasného porodu.

Poslední indikace je nejvíce konzistentní s porodnickou-gynekologickou praxí. Ve skutečnosti, při prvních známkách předčasného porodu nebo hrozbou ukončení těhotenství, jako je přetahování bolest v oblasti břicha a pocit plnosti v této oblasti, jedna dávka shpy ve většině případů pomáhá eliminovat hypertonicitu dělohy a pokračovat v těhotenství.

Dalším projevem použití přípravku No-Shpa je spasmus hladkých svalů dělohy a děložního čípku během porodu. Tato situace je nebezpečná, protože dítě je jakoby do svěráku - příliš napjaté svaly myometria snažit ji vypudit z dělohy, ale zkrátit čípek brání pokroku plodu porodními cestami. Často se jedna kapka s drotaverinem stává dostačujícím k obnově normální aktivity při narození.

Kontraindikace

Ve spojení se systémovým účinkem na hladké svaly vnitřních orgánů může No-Shpa vést k řadě nežádoucích důsledků.

V tomto ohledu se lék nedoporučuje používat v následujících situacích:

Přecitlivělost na složky léku. Pokud se po obdržení ne-lázně alespoň jednou v životě nastal jevy, jako je kopřivka, mdloby, otok rtů a jazyka či pokles krevního tlaku, v zájmu zachování života a zdraví sobě i dítěti, nastávající matka musí kategoricky odmítnout této drogy.
Glaukom. Drotaverinum může zvýšit nitrooční tlak, což může vyvolat akutní záchvat glaukomu, a dočasnou ztrátu zraku u predisponovaných jedinců.
Poruchy srdečního rytmu a závažné srdeční selhání. Velké dávky léku No-Spa mít nepříznivý vliv na funkci srdce, takže u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním je prostředek by měl být používán s opatrností a jen pod lékařským doporučením.

Pokud těhotná žena trpí deficitem laktázy enzymu nebo jiné poruchy gastrointestinálního traktu, pak by neměla trvat ne-sila, ve formě tablet, protože obsahují laktózu a galaktózu.

Nežádoucí účinky a nežádoucí účinky

Na pozadí užívání přípravku No-Shpa během těhotenství jsou vedlejší účinky velmi vzácné - méně než 1 pacient z 1000.

Mezi nežádoucí účinky patří:

Tachykardie nebo zvýšení srdeční frekvence a pulzu.
Snížený krevní tlak.
Bolest hlavy, závratě (v důsledku rozšíření mozkových cév).
Nevolnost, velmi zřídka - zvracení.
Zpoždění stolice a zácpy.

Tyto reakce se zpravidla vyskytují při podávání velkých dávek léčiva s nadějí na dosažení perzistentnějšího antispazmodického a analgetického účinku. V mnoha případech je to zcela zbytečné a dokonce i jedna standardní dávka přípravku No-Shpa pomáhá zcela eliminovat nepříjemné příznaky.

Předávkování

Případy předávkování drotaverinem jsou extrémně vzácné. Z velké části je to kvůli psychologickým problémům, když pacienti užívají kritické dávky bez sebe pro sebevraždu nebo bez znalosti pokynů k použití.

Vedoucí projevy předávkování drotaverinem:

Obecná malátnost, nevolnost, zvracení, retence stolice a dokonce i výskyt střevní obstrukce.
Těžká bolest na hrudi a ztráta vědomí kvůli závažným abnormalitám v srdečním vedení, včetně vývoje kompletního atrioventrikulárního bloku.
Respirační deprese, dokud se nezastaví v důsledku toxického účinku na dýchacího centra v mozku.

Při prvních příznacích předávkování by měl okamžitě vypít několik sklenic vody a vyvolat zvracení. Léčba pacientů s předávkováním but-Shpoy, a to zejména v průběhu těhotenství se provádí pouze na nemocniční jednotku intenzivní péče.

Použití drogy v počátečních fázích těhotenství

V prvním trimestru těhotenství - nejdůležitější fáze vývoje plodu, když položil všechny hlavní orgány a systémy. To je důvod, proč nastávající matka musí pečlivě sledovat svůj zdravotní stav a včas navštívit lékaře Máte-li nějaké nepříjemné příznaky.

No-Spa v časném těhotenství je přiřazen k odstranění křeče hladkého svalstva dělohy, což je hlavní příčinou potratů. Droga uvolňuje buňky hladkého svalstva, umístěných v myometrium (svalové vrstvy dělohy), obnovení její tón. Poskytuje běžné podmínky pro plný vývoj plodu, a proto ne-sila jsou široce používány v těhotenství 1. trimestru a v prvních týdnech 2 termínů.

Použití drogy v pozdním těhotenství

Situace se liší ve 2. a 3. trimestru těhotenství, kdy je No-Shpa jmenován s velkou péčí. V těchto podmínkách nejdůležitějším úkolem lékaře - pokračovat v těhotenství a přivést ji do fyziologických podmínek, tedy léky, které mohou způsobit předčasný porod, zřídka nebo nepoužívá vůbec jsou použity.

Aplikace shpy při narození interupce také pomáhá k uvolnění hladkého svalstva dělohy, ale jiné než to, že lék působí přímo na svalu děložního čípku prvků. Výsledkem může být spontánní expozice, která může spustit proces předčasného porodu. Z tohoto důvodu se přípravek No-Shpa během těhotenství ve 2. a 3. trimestru používá pouze ve výjimečných případech. Nejčastěji je přípravek No-shp předepsán v 39. týdnu těhotenství.

Použití drogy před porodem

Drotaverin se často používá k usnadnění práce, zejména k odstranění hypertenze dělohy. Některé nové matky před porodem je předepsáno standardními dávkami shpy během těhotenství, která pomáhá normalizovat tón genitálie a zajistit zveřejnění krku.Pokud hypertonicita vznikl přímo v průběhu porodu, kapátko s Drotaverinum nebo jednoduchým intravenózní píchnutí umožňuje zcela eliminovat tuto podmínku.

Jedním z možných vedlejších účinků No-lázně - hypotonie dělohy, což je zvláště nebezpečné ve třetím trimestru těhotenství. V této situaci, zpoždění může být následnou separací a dokonce a nebezpečné hypotonického krvácení. Naštěstí v důsledku používání moderních léků je riziko těchto komplikací minimální.

Uvolnění formy a dávkování těhotných žen

Drotaverin je vyráběn několika farmaceutickými společnostmi pod různými obchodními názvy.

Výrobky jsou zcela vzájemně analogické:

But-Shpa maďarské společnosti Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
Drotaverin ruské farmaceutické společnosti ALSI Pharma.
Spasmol ruské společnosti Pharmstandard-UfaVITA.
Společnost Spasmonet KRKA-Rus, ruská pobočka slovinské společnosti KRKA a další.

But-Shpa je k dispozici ve dvou podobách - tablety a injekce. Tablety jsou umístěny v kartonové krabičce, z nichž každá obsahuje jeden nebo více blistrů.Také No-Shpa je k dispozici ve vhodných lahvích, které jsou vybaveny dávkovačem - při stisknutí tlačítka jednou tabletu opustí.

Ve většině případů je standardní dávka přípravku No-Shpy 40 mg (1 tableta). Jediná dávka by neměla překročit 80 mg. Toto množství stačí k odstranění všech nepříjemných příznaků do jedné hodiny.

Průměrná denní dávka léku je od 120 do 240 mg, rozdělená na 2-3 dávky. Podle pokynů pro použití nesmí maximální denní dávka přípravku No-Shpy během těhotenství přesáhnout 240 mg.

Doba trvání léčby pro vlastní podání nesmí být delší než 1-2 dny, protože jinak se významně zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Také během těhotenství mohou být předepsány injekce přípravku No-Shpy.

Vlastnosti léku během těhotenství

Přestože je přípravek No-Shpa zcela bezpečný pro zdraví matky a dítěte, měl by být během těhotenství užíván pouze na radu porodníka-gynekologa. Převážná většina případů nežádoucích jevů a předávkování se vyskytuje, když se lék užívá bez předchozí konzultace se specialistou.

Je-li droga považována za jiných zdravotních důvodů, například pro léčbu onemocnění trávicího traktu a močového ústrojí, měli byste být velmi opatrní, protože No-Spa je systematické uvolnění hladkého svalstva, včetně svalů dělohy.

Při absenci hypertonie se doporučuje zvolit jinou léčbu gastroenterologických, urologických a dalších onemocnění. To platí zejména pozdní fázi těhotenství, kdy nadměrné uvolnění dělohy nezbytné léky mohou vést k předčasnému porodu.

Analogy

V No-Shpa existuje mnoho analogů, které mají spasmolytickou a analgetickou aktivitu. Ačkoli účinky všech těchto léků jsou podobné, mají různé účinky na plod a matčina těla, takže před jejich uplatněním, ujistěte se, poraďte se se svým lékařem.

Analogy No-Shpa, které mají spasmolytickou aktivitu:

INN	Obchodní názvy	Krátký popis
Papaverin	Papaverin	Kontraindikace při renální a nadledvinové insuficienci. Používá se hlavně v chirurgické praxi.
Mebeverin	Duspatalin, Sparex, Niaspam	Optimální profil zabezpečení. Používá se hlavně při léčbě onemocnění střev.

Existují i jiné stejně účinné myotropické antispasmodiky, avšak nemohou být užívány během těhotenství.

But-Shpa je ideální řešení problému křečí a bolesti břicha, které kombinuje účinnost, bezpečnost a přijatelnou cenu. Droga může být zakoupena v jakékoli lékárně, nevyžaduje zvláštní skladovací podmínky a je vydávána bez lékařského předpisu. Známá ne prvních deset let je No-Shpa nejoblíbenějším léčivem pro léčbu gastroenterologických, urologických, porodnických a gynekologických a dalších onemocnění.

Nicméně, stejně jako u jiných léků, přípravek No-Shpa má své vlastní indikace a kontraindikace k použití, stejně jako nežádoucí účinky. Nepoužívejte samoléčebné léky, abyste později čelili nebezpečným komplikacím - je lepší konzultovat lékaře a provést pravidelné vyšetření, abyste se stali šťastnou matkou zdravého dítěte.

Autor: Pavel Shuravin, doktor,
zejména pro Mama66.com