Těhotenství je období zvýšeného stresu na ženském těle. Ne každý se k tomu vědomě přibližuje a věnuje se plánování a přípravě. Stav zdraví před koncepcí ovlivňuje další gestaci. Různé poruchy mohou způsobit patologii těhotenství a narušit její normální průběh.
Příčiny
Budoucí matka je zodpovědná za její stav a zdraví dítěte. Porušení v mateřském organismu je schopná ovlivnit vývoj plodu, vznik placenty a udržení pokroku v těhotenství.
Důvody, pro které se rozvíjí patologické těhotenství, lze podmíněně rozdělit do několika skupin:
- Nemoci vnitřních orgánů, které byly před počátkem.
- Akutní somatické a infekční onemocnění, které se vyvíjejí během těhotenství dítěte.
- Škodlivé návyky budoucí matky.
- Použití určitých léků.
- Genetická predispozice.
- Vliv životního prostředí, škodlivé pracovní podmínky.
Často existuje kombinace několika faktorů. Není však vždy možné přesně říci, co vedlo k vývoji patologií.
Hlavní příznaky
Někdy je obtížné podezření na vývoj patologie během těhotenství. Nosení dítěte je doprovázeno hormonální reorganizací, změnou ve fungování všech systémů. Proto, pro porušení často vzít fyziologické procesy, které se vyskytují v těle těhotné ženy.
Abyste během těhotenství nezmešeli patologické příznaky, musíte poslouchat vaše tělo a informovat svého lékaře o všech změnách. A rozhodne se, jak to je vážné.
Symptomy patologie během těhotenství mohou být změnou povahy vypouštění:
- vzhled nepříjemného zápachu;
- krvácení v jakémkoli období těhotenství;
- tekuté a průhledné ve třetím trimestru;
- nečistoty žlutého hnisu;
- bílý výtok, připomínající tvaroh.
Změna zdraví je také spojena s patologií těhotenství. Mírné závratě, zvláště při změně polohy těla, nevolnost může rušit mladou matku. Ale neustálý pocit otáčení předmětů, nestabilita chůze, blikající mušky před očima, bolest hlavy je známkou poškození krevního oběhu v mozku.
Těhotná často cítí bolest z různých lokalit.Objevuje se po dlouhé procházce v dolní části zad a nohou po dlouhé době. Později, křečovitá bolest v dolní části břicha naznačuje, že děloha se postupně připravuje na porod. Je nutné okamžitě konzultovat lékaře s akutní bolestí v břiše, bez ohledu na období. Zvláště nebezpečná je kombinace s tachykardií, studeným potem, závratě a špinění.
Výstražným příznakem je otoky těhotných, zvláště skryté, které jsou doprovázeny ostrým množstvím nadměrné hmotnosti. Na konci dne mohou pozdní nohy bobtnout, po odpočinku musí tato podmínka projít. Pokud opuch přetrvává po spánku, určitě byste měl informovat lékaře.
Alarmujícím příznakem patologického těhotenství je změna aktivity plodu. Pokud dítě umře nebo je naopak příliš aktivní, je to důkaz jeho utrpení v děloze.
Z jakých důvodů se rizika zvyšují?
Během vývoje plodu existují časové intervaly, které jsou kritické. Dopad patogenních faktorů může vést k úmrtí embrya, k porušení tvorby vnitřních orgánů.První takové kritické období se považuje za první dva týdny vývoje. Pokud dojde k poškození plodu, ve většině případů zemře, dochází k samovolnému potratu.
Druhým kritickým obdobím je období od 4 do 12 týdnů vývoje. Toto je časový interval, ve kterém jsou vytvářeny vnitřní orgány. Vliv patologických faktorů vede k závažným malformacím.
Třetí kritická doba trvá od 12. týdne až do okamžiku narození. Základní organy stále dozrávají, dochází k jejich jemné diferenciaci. Vývoj mozku, zubů, pohlavních orgánů a plic nebyl dokončen. Mohou tvořit hrubé zlozvyky. Zbývající orgány jsou vystaveny sekundárním vývojovým vadám pod vlivem zánětlivých reakcí.
Společné patologie těhotenství
Pokud žena plánuje otěhotnět, že několik měsíců před předpokládaným datem se doporučuje být prováděn screening a pro léčbu infekčních a somatických onemocnění, pro dosažení stabilní remise chronických onemocnění. Tím se sníží pravděpodobnost výskytu různých komplikací.
Toxikóza a gesta
V prvním trimestru těhotenství, vyznačující se tím, vývoj toxicity. Tento stav se projevuje nevolností a zvracením různých intenzitách. Mírné útoky vyskytují v dopoledních hodinách, na lačný žaludek. Zvracení může být několikrát během dne.
Závažná toxicita porušuje obecný stav těhotné ženy, je tachykardie, pokles krevního tlaku. Zvratky může být až 10-15 krát denně. Některé se objeví žlutosti bělmu očí, snížená separace moči a zpoždění židle. Tyto ženy by měly být léčeny v nemocnici.
Preeklampsie se nazývá pozdní toxikosa. Vyvíjí se v období po 20. týdnu těhotenství. Je to patologický stav, který se projevuje v rozporu mikrovaskulární tónem, změny průtoku krve, srážení a jeho rovnováhy vody a soli. Klasické příznaky zahrnují edém, albuminurie a zvýšení tlaku. Čím dříve se objevily preeklampsie příznaky, zejména špatnou prognózu pro ženu a dítě.
Komplikace preeklampsie zahrnují:
- intrauterinní retardace růstu;
- abruptio placenty;
- nitroděložní smrt plodu;
- krvácení do vitálních orgánů;
- akutní renální nedostatečnost;
- plicní edém;
- coma.
Patologický proces v gestóze může mít různou míru závažnosti. Silný stupeň vyžaduje léčbu v jednotce intenzivní péče. Pokud dojde k neúspěšnému pokusu o normalizaci stavu během několika málo hodin, je nutná dodatečná dodávka.
Anémie
Mírný pokles koncentrace hemoglobinu je spojen s fyziologickým zředěním krve v důsledku plazmy. Avšak dostatečná hladina hemoglobinu je nezbytná pro odpovídající dýchání plodových tkání. Anémie se považuje za pokles hemoglobinu pod 109 g / l. Často je to důsledek nízkého hemoglobinu, který existoval před těhotenstvím.
Příčinou vzniku patologie v těhotenství je:
- nemoci gastrointestinálního traktu, které narušují absorpci železa;
- krvácení;
- více těhotenství;
- chronická intoxikace;
- malý interval mezi narozením;
- těhotenství během laktace.
Anémie vede k takovým komplikacím u plodu jako zvýšení výskytu infekčních patologií, zpožděného vývoje plodu a hypoxie mozku.
Neuchopitelnost těhotenství
Předčasné přerušení se považuje za předčasné přerušení, které se vyskytlo v období až 37 týdnů. Vyskytuje se pod vlivem genetických, anatomických, infekčních, endokrinních a imunologických faktorů. Spontánní potrat je považován za přerušení, ke kterému došlo v době až do 22 týdnů těhotenství.
Častým důvodem potratu je nízká hladina progesteronu. V takové situaci je potřeba hormonální korekce požitím.
Pokud má žena dvě nebo více těhotenských ztrát, je diagnostikován obvyklý potrat. Před příštím konceptem je nutno provést hloubkové vyšetření, aby se zjistily důvody přerušení.
Malododia
Plodová tekutina je ochranným prostředím pro rostoucí dítě. Ale jejich počet je přesně definován. S odchylkami od normy můžeme předpokládat různé patologie.
Uvažuje se o snížení množství plodové vody do 500 ml. Její vývoj je spojen s následujícími stavy:
- zpoždění ve vývoji plodu;
- vrozené malformace ledvin;
- předčasné těhotenství;
- gestace, cévní onemocnění a onemocnění ledvin u matky;
- placentární nedostatečnost;
- předčasné úmrtí plodu.
Při narození oligohydramnion může vést ke slabosti práce, špatným držením, komprese pupečníku.
Polyhydramnios
Zvyšující se množství plodové vody 1500 ml hydramnios úvahu. Příčiny tohoto onemocnění je považován za matku (diabetes, infekční a zánětlivé onemocnění), malformace nervového systému, gastrointestinálního traktu, močového traktu u plodu, placentární patologie.
Tato patologie v průběhu těhotenství jako polyhydramnios komplikovaný naléháním, předčasné odloučení normálně umístěné placenty, výhřez pupečníku smyčky s odtok plodové vody, poporodní krvácení.
Nesprávná prezentace plodu
V prvním a druhém trimestru fetální poloze nezáleží. V době porodu, by měl vzít v týlní previa - což znamená, že dítě je hlavou dolů, a jeho hlava je bod, který se bude pohybovat vpřed během porodu. Změna polohy plodu vede k dodání porušení biomechanism.
Někdy v době porodu zůstává dítě v závěru.To znamená, že nohy a hýždí budou první, které se budou pohybovat podél narozeného kanálu. Taková aplikace může být delší, tj. A. Normální hlava tlačí široký tkaniny a zadní části trupu může projít bez překážek.
Nejzávažnější patologické představuje boční polohy a extensor hlavu, ve kterém dítě hází hlavu dozadu, bradu prvorozený. Příčná poloha je korigována způsobem, kterým se plod otáčí před nohou.
Placenta previa
Obvykle je placenta připevněna k děloze dělohy v zadní, přední části nebo na dně. Její prezentace je řečeno, když je plod v dolní části dělohy a překrývá vnitřní hltan. Toto uspořádání znemožňuje zpracování přírodní dodávání: cervikální zrání v první době porodní kvůli napnutí tkáně, placenta začne oddělit od zdi, masivní krvácení, které končí oddělení a smrt plodu.
Během celého těhotenství hrozí, že výskyt placenty krvácí i při vyšetření na gynekologickém křesle. Proto ženy s diagnostikovanou patologií vyžadují zvýšenou pozornost a hospitalizaci pro rozmazání skvrn od genitálního traktu.
Příčinou abnormálního uchycení placenty mohou být anomálie struktury dělohy, přítomnost myomatózních uzlin, endometritida. Někdy je příčina patologie neznáma. Dodání s plnou placentou previa je možné pouze císařským řezem.
Eklampsie
Gestóza s těžkým průběhem může jít do extrémního stavu - eklampsie. Patologie se může vyvinout během těhotenství, porodu a raného období po porodu.
K příznakům závažné gestózy se připojí křeče, trvání záchvatů během 1-2 minut. Pak dochází k obnovení vědomí, ale žena si nic nepamatuje, cítí se velmi unavená a stěžuje si na bolest hlavy. Další možností, jak ukončit útok, může být koma.
Špatná prognóza je spojena s následujícími stavy:
- edém mozku;
- krvácení do struktur mozku;
- prudké zvýšení teploty;
- tachykardie;
- ikterus kůže;
- nekoordinované pohyby očních bulvů;
- snížené množství moči.
Léčba je prováděna ve spojení s intenzivní péčí v jednotce intenzivní péče. Jeho hlavními oblastmi jsou zatčení a prevence záchvatů, obnovení funkce vitálních vnitřních orgánů.Během 2-3 hodin udržet předčasného císařským řezem: eklampsie je patologie způsobená těhotenstvím, takže porod je jediná skutečná léčba Etiologickou.
Hypertenze dělohy
Vysoká hladina progesteronu u těhotných žen brání zvýšení tónu dělohy. Snižování svalů může kdykoli vést k spontánnímu potratu. Nebezpečný hypertonicita v počátečních fázích, to je doprovázeno křečí cév, a dítě dostane méně krve a živin okysličenou. To vede k zpoždění intrauterinního vývoje.
V pozdním termínu hypertenze je důležité nezaměňovat s tréninkovými boji. Patologie je charakterizována následujícími příznaky:
- bolest v dolní části břicha, pocit napětí;
- změna tvaru břicha;
- děloha se stává velmi pevné na dotek.
Pokud se objeví tón s předčasným těhotenstvím, pak se považuje za patologii. Žena by měla být hospitalizována v oddělení těhotenských patologií, aby zachovala plod. Pokud nezačnete včasnou léčbu, pak hypertenze může jít do porodu a předčasného porodu.
Extragenitální patologie
Jaké jsou patologie, které mohou ovlivnit průběh těhotenství? Jakékoliv vnitřní onemocnění může vést k komplikacím:
- nemoci trávicího traktu narušují vstřebávání železa, což způsobuje anémii;
- arteriální hypertenze předtím, než těhotenství ztěžuje svůj stupeň, může vést k gestóze, nemoci ledvin;
- zhoršuje průběh diabetu, může také podpořit vývoj gestózy, vrozeného diabetu u dítěte;
- Hypotyreóza narušuje normální průběh těhotenství, vytváří hrozbu přerušení.
Infekční onemocnění bez ohledu na lokalizaci mohou vést k intrauterinní infekci plodu. Důležitá je akutní onemocnění (SARS, pneumonie, nemoci močového měchýře) a chronické (bronchitida, kaz, cystitida, sinusitida atd.). Infekce zarděnky, toxoplazmózy, cytomegaloviru v prvním trimestru těhotenství vede k závažným malformacím, často neslučitelným se životem.
Fetální patologie
Stav dítěte závisí přímo na průběhu těhotenství a na zdraví matky. Není možné vždy zabránit vzniku patologických stavů.Vrozené anomálie, genetické poruchy nelze napravit, často se dědí. Některé vrozené syndromy jsou důsledkem stárnutí mateřského organismu a dopadu nepříznivých faktorů. Například s věkem se výrazně zvyšuje riziko vzniku dítěte s Downovým syndromem.
Někdy budoucí rodiče jsou nositeli recesivního (spícího) genu vrozeného syndromu. Pokud jsou u jednoho dítěte kombinovány dva recesivní znaky, objeví se klinické příznaky dědičné patologie.
Některé vývojové anomálie vyžadují chirurgickou léčbu v prvních dnech po porodu. Například atrezie nebo infekce konečníku, neúplný jícen, který se nespojuje se žaludkem, je porušení tvorby močové trubice.
Srdeční vady, rozštěpy rtu a rozštěp patra pracovat krátce po narození v několika etapách.
Ve silách budoucí matky zabraňuje vývoj intrauterinní infekce u dítěte. Chcete-li to udělat, musíte se vyvarovat infekce sami a okamžitě zacházet s existujícími nemocemi.
Prevence
Zabraňte vývoji patologie během těhotenství, pokud plánujete její ofenzívu. Manželé mohou být vyšetřeni na infekci, pokud jsou nalezeni, ošetřují je.
Mnoho chronických onemocnění nebylo kontraindikací pro těhotné ženy po dlouhou dobu. Ovšem potřebují být kontrolováni, aby vedli způsob života, který neumožňuje zhoršovat nemoci.
Prevence patologických stavů plodu plodu podporuje zdravý životní styl a správná výživa těhotné ženy. V tomto období svého života se nemůžete týkat dietou. Dieta by měla být vyvážená, obsahovat dostatek vitamínů, minerálů a živin.
Těhotné ženy vědomě provádějí vícečetné vyšetření při registraci. To je způsob, jak stanovit počáteční úroveň zdraví, aby se předvídala možnost vzniku patologie. Po takovém vyšetření a při zohlednění přítomnosti a průběhu předchozího těhotenství, způsobu života ženy, lékař může vystavit rizikovou skupinu pro vznik komplikací. To je nezbytné pro včasnou prevenci postupu nepříznivých stavů.
Autor: Julia Shevchenko, gynekolog,
zejména pro Mama66.com
