Nejtěžší test pro ženu byl vždy a bude ztrátou dlouho očekávaného dítěte. Náhlá přerušení šťastné doby života, plné vzrušení a očekávání, potíží a péče o budoucí dítě, může být vážnou ránu pro psychické zdraví i těch nejsilnějších a nejspolehlivějších žen. Bohužel, moderní statistiky také nepřinášejí pohodlí: v nedávné době se počet diagnóz "obvyklých potratů" nadále neúprosně rozrůstá. A to je ještě nepříjemné - potrat se vyskytuje častěji, když budoucí matka ani nepochybuje o svém začátku.
Náhly potrat je samozřejmě silný šok pro ženu, ale obvyklý potrat je někdy vnímán pouze jako věta. Je to skutečně tak, nebo je tento závěr založen pouze na nepřekonatelném strachu? Tento problém se budeme snažit pochopit co nejpřesněji, abyste neměli žádné další otázky a pochybnosti.
Diagnóza "obvyklého potratu" se zpravidla provádí po dvou po sobě jdoucích potratů, zejména pokud se vyskytly přibližně ve stejnou dobu.Existuje mnoho důvodů pro tuto podmínku a léčení nelze jednoduše volat, ale vše je v pořádku.
Může dojít k ukončení těhotenství
Existuje šest hlavních příčin potratů, jmenovitě genetických, anatomických, endokrinních (hormonálních), imunologických, infekčních a v důsledku trombofilie.
1. Genetické příčiny nebo chromozomální abnormality
To je nejčastější faktor při předčasném ukončení těhotenství. Podle statistik se v důsledku anomálií somatických chromozomů vyskytuje přibližně 70% všech potratů. Většina těchto poruch je způsobena tím, že v procesu oplodnění se podílejí vadné spermie nebo vajíčko.
Každý z nás ví, že normální počet chromozomů v pohlavních buňkách je 23. Nicméně se stává, že ve vajíčku nebo ve spermiích je nedostatečné (22) nebo naopak - přebytek (24) jejich počet. V takovém případě se vzniklé embryo zpočátku rozvíjí s chromozomálními abnormalitami, které vždy vedou k potratu.
2. Anatomické příčiny
Abnormální struktura dělohy je druhou nejčastější příčinou obvyklého potratu.Do seznamu se týká nepravidelný tvar dělohy, přítomnost ní oddílů, deformace dutiny těla benigní nádory (například, myomy, fibrom, fibroidní). Také se vztahují k počtu jizev, které jsou výsledkem předchozích chirurgických postupů (jako je císařského řezu, odstranění fibromatous uzly moxibustion krční eroze elektrickým proudem, atd).
Důležitou roli při obvyklém potratu je také slabost svalového kroužku děložního čípku. Z tohoto důvodu se potrat často vyskytuje ve věku 16-18 týdnů těhotenství. Tato anomálie může být vrozená nebo získaná: vzhledem k traumatické poranění v důsledku častých potratů, ruptury děložního čípku v průběhu porodu nebo čištění. Mohou být také způsobeny hormonálními poruchami (například zvýšením počtu mužských pohlavních hormonů).
3. Hormonální nerovnováha
Ukázalo se, že snížená hladina hormonu progesteronu je velmi důležitá pro udržení těhotenství v počátečních fázích. V některých případech, exprimované hormonální poruchy mohou být výsledkem různých ovariální cysty, onemocnění štítné žlázy nebo cukrovka.
Hormonální nerovnováha je zpravidla škodlivá v počátečních stádiích těhotenství, a to až do 16. týdne. V pozdější době je hormonální pozadí poskytováno placentou.
4. Imunologické faktory
To lze vysvětlit specifickou vlastností těla každé osoby, která produkuje protilátky proti infekcím. Stává se však, že v těle budoucí matky se začínají vytvářet protilátky, které ničí vlastní buňky (autoantibodies). Z tohoto důvodu mohou ženy mít vážné zdravotní potíže a potrat.
5. Infekční příčiny
Zvláštní místo mezi všemi příčinami obvyklého potratu je přiděleno infekčním procesům na pohlavních orgánech. Hlavními patogeny v tomto případě jsou ureaplasmy a mykoplazmy. Zabránit hrozbě možného potratu může být předem plánované vyšetření lékařem.
6. Trombofilie
Je to onemocnění charakterizované narušením koagulace krve (dochází ke kondenzaci). Při obvyklém potratu je zpravidla zaznamenáno geneticky zděděné trombofilie.Přítomnost onemocnění kardiovaskulárního systému u příbuzných (například infarkt nebo mrtvice, hypertenze, venózní patologie atd.) Ohrožuje skutečnost, že budoucí matka může vyvinout dědičnou trombofilii. S ní během těhotenství v placentě vznikly mikrotromby, které mohou narušit krevní oběh a vést k ukončení těhotenství.
Standardní testy pro opakované potraty
Doporučujeme seznámit se se seznamem hlavních vyšetření a testů předepsaných při obvyklém potratu:
- konzultace odborníka na genetiku;
- Ultrazvukové nebo magnetické rezonanční zobrazování orgánů malých pánve (podle údajů);
- endoskopické vyšetření děložní dutiny (hysteroskopie);
- krev pro analýzu hormonů (LH, FSH, TSH, hormon progesteron, testosteron, štítná žláza atd.);
- kontrola složení krve za přítomnost infekcí, jako je herpes a cytomegalovirus;
- odebrání skvrn od genitálií pro testování chlamýdií, ureaplasmy, mykoplazmy;
- bakteriologická analýza cervikálních sekrecí;
- biopsie endometria dělohy s histologickým a bakteriologickým vyšetřením.Provádí se stanovení přítomnosti bakteriální infekce na 7-8. Dni menstruačního cyklu;
- krev pro antispermální, antifosfolipidové protilátky, stejně jako pro protilátky proti progesteronu a hCG;
- imunologické studie;
- stanovení rychlosti srážení krve (koagulogram);
- krevní test na dědičnou predispozici k trombofilii.
V případě, že příčiny obvyklého potratu nebyly zjištěny ani po komplexní kontrole, manželé by neměli ztratit naději. Podle statistických údajů se v 65% všech známých případů po několika potratů stále děje šťastně těhotenství. Proto je nutné dodržovat všechny předpisy lékařů a nezapomeňte na správné přerušení mezi předchozím a následným těhotenstvím.
Kompletní fyzické zotavení po spontánním potratu po dobu několika týdnů na jeden nebo dva měsíce (v závislosti na období, kdy bylo těhotenství ukončeno). Ale pro emoční stabilizaci někdy trvá mnohem víc času.
Hlavní metody léčby
Odvolání na kvalifikovaného a zkušeného specialistu je závazkem budoucí plnohodnotné gestace. Po provedení řady vyšetření a identifikaci hlavní příčiny potratu můžete zahájit léčbu.
V případě, že byla identifikována žena nebo její manžel vrozené genetické abnormality, genetik může doporučit postup IVF (fertilizace in vitro nebo prostě umělé inseminace in vitro). V tomto případě se pro oplodnění použije darované vajíčko nebo spermie (záleží na tom, který z partnerů byl nalezen chromozomální abnormality).
Pokud má žena místo anomálie ve struktuře dělohy, léčba obvyklého potratu spočívá v eliminaci strukturálních poruch a v pečlivém pozorování po celou dobu těhotenství. Když je svalový kroužek slabý, obvykle se aplikuje speciální stehna kolem děložního čípku. Tento postup se nazývá "cévní polykání" a je prováděn na samém začátku těhotenství.
Kdy nedostatečné množství progesteronu v krvi (Má-li žena byla identifikována hormonální nerovnováha), lékař je povinen jmenovat použití obdobných hormonálních léků - progestinu. Jedním z takových léků je Utrozhestan. Je velmi vhodný k užívání, protože může být užíván buď ústy nebo vložením do vagíny. Způsob vaginální podání má více výhod, protože lokální absorpce poskytuje rychlejší dodání progesteronu v toku děložní krve. Dávkování a léčba by měla být předepsána pouze ošetřujícím lékařem.
Kdy z imunologických důvodů léčba rekurentní potratu je založen na použití malých dávek aspirinu a jinými látkami, které podporují ředění krve. Stejná terapie je předepsána pro trombofilii.
Pro léčbu infekcí Použití antibiotik: ofloxin, doxycyklin nebo vibromycin je indikováno. Antibiotická terapie by měla být podána oběma partnerům. Kontrolní vyšetření přítomnosti výše uvedených patogenů v těle se provádí jeden měsíc po léčbě.
Je důležité vědět, že sledování těhotné ženy s recidivující těhotenskou ztrátou by měl být každý týden, a pokud je to nutné - často s hospitalizací.
Jaké příznaky signalizují hrozbu potratu
Po odpovídající léčbě as nástupem nového těhotenství by měla žena pozorněji naslouchat vlastnímu tělu. To neznamená, že se musí neustále starat o možné problémy, ale včasná identifikace nebezpečných příznaků může pomoci zachránit dítě v případě ohrožení.
Charakteristickým příznakem hrozby potratu je vzhled krvavého výboje. Krvácení z vaginy během spontánního ukončení těhotenství obvykle začíná náhle. V některých případech předchází bolesti v dolní části břicha. Tyto bolestivé pocity připomínají ty, které se objevují před menstruací.
Kromě izolace krve z genitálního traktu jsou za nebezpečné považovány následující znaky:slabost v celém těle, celkovou malátnost, prudký pokles nevolnosti, který byl přítomen předtím, zvýšení teploty, silné emocionální napětí.
Je však třeba připomenout, že ne všechny případy krvavého vypouštění v rané fázi vedou k potratům. Pokud má žena nějaký výtok z pochvy, musí co nejdříve navštívit lékaře.Pouze odborník bude schopen provést potřebné vyšetření, při stanovení stavu plodu, přítomnosti odhalení krčku dělohy a určit správnou léčbu, která pomůže udržet těhotenství.
Pokud byla v nemocnici zjištěna skvrna z pohlavních orgánů, nejprve se provede vaginální vyšetření. V případě, že předtím, než se tento potrat vyskytl pouze jednou a v prvním trimestru, studie by měla být mělká. Pokud se potrat vyskytne ve druhém trimestru nebo žena má více než dvě spontánní potraty, je provedeno úplné vyšetření.
Nezapomeňte, že těhotenství bude přínosné, pouze pokud upřímně věříte v její šťastný výsledek. Vzhled dvou dlouho očekávaných proužků je jen začátek. Hladký průběh celého těhotenství bude záviset pouze na vašem emocionálním zdraví, takže se pokuste zažít méně. Buďte pozorní vůči všem známkám vašeho těla a nezapomeňte častěji navštěvovat lékaře, protože děti jsou naší jasnou budoucností, přinášejí radost do šedé rutiny a jasně ukazují,že je pečuje o samotné pojetí - a je to opravdové štěstí.
Doporučeno pro prohlížení: Hrozba potratu
Doporučujeme Vám číst: Jak děložní fibroidy ovlivňují koncepci a těhotenství
