Zánět vaječníků nebo adnexitida zaujímá vedoucí místo mezi gynekologickými onemocněními. Zápalový proces negativně ovlivňuje kvalitu života ženy, ale může také narušit její reprodukční funkce. Nejčastěji se tato nemoc vyskytuje u mladých žen. Podle lékařských statistik je každý pátý pacient trpící chronickou adnexitidou diagnostikován neplodnost.
Příčiny patologie
Počáteční vývoj onemocnění je obvykle spojena s negativním dopadem oportunní mikroflóry, která proniká vaječníky s celkovým snížením imunitní ochrany nebo pomocí IUD (nitroděložní tělísko).
Podle výzkumu v oblasti gynekologie, to je nitroděložní tělísko často způsobuje hnisavý zánět vaječníků. Ale i infekční agens může způsobit adnexitidy vaječník, pokud historie ženy měly chirurgie - indukovaný potrat, terapeutické a diagnostické kyretáž, porod, poporodní salpingo.
Příčiny adnexitidy mohou být také:
- promiskuitní sexuální život;
- pohlavní styk během období bez kondomu;
- hypotermie na pozadí slabé imunity;
- přenesených v minulých zánětlivých onemocněních ženské sexuální sféry.
Adnexitis sekundární vývoj v důsledku zánětlivých onemocněních dutiny břišní, jako je apendicitida, kolitida a další. Někdy adnexitis příčiny symptomů jsou specifické infekce, jako je například syfilis, tuberkulóza, gonorrheal infekce a další.
Klasifikace
Lokalizace infekční-zánětlivý proces se vyskytuje jedno- a oboustrannou adnexitis. Adrift - akutní, chronická a subakutní adnexitida. Podle infekčního agens - specifické a nespecifické. Příčinou komplikací - složité a nekomplikované.
Zvažte vlastnosti akutní formy onemocnění.
Zánětlivé jevy v přílohách mají 4 fáze vývoje:
- Salpingitida bez příznaků podráždění břišní dutiny;
- Salpingitis se známkami podráždění peritonea;
- tvorba hnisavého zánětlivého infiltrátu a jeho azbestózy;
- spontánní proces rozpadu tubo-ovariálního abscesu.
Dvě fáze průběhu onemocnění:
- toxické fáze, která se liší v prevalenci infekčního procesu aerobních rostlin a mírnými příznaky toxicity;
- septický fázi, vzhledem k aktivitě anaerobní flóry, proces intoxikace, rozvoji komplikací.
Chronická forma onemocnění se může objevit ve dvou směrech:
- infekční a toxické, který se vyznačuje tím, vzhledu a růstu ve vaječnících exsudativní procesu, což zvyšuje jejich citlivost a citlivost na pohmat a bez ní, vzhled sekretu atypických genitálního traktu a zvyšující leukocytózou;
- neuro-vegetativní, v nichž existuje všeobecná zhroucení zdravotnictví, psycho-emoční labilitou, poruchami na endokrinní a kardiovaskulární systém.
Symptomy
Příznaky akutní adnexitidy objevují náhle a výrazně. Onemocnění začíná prudkým nárůstem teploty na 39 stupňů a chladu, což znamená, že tento proces začal v hnisání vaječníkových tkání.
Brzy jsou ostré bolesti v břiše, lokalizace, která závisí na jednostrannou nebo bilaterální adnexitidy.To znamená, že bolesti se mohou objevit jak na jedné straně iliakální oblasti, tak u obou. V tomto případě může být bolesti podávána dolní končetiny, kříženec nebo konečník.
V počáteční fázi příznaků onemocnění u žen adnexitis (akutní salpingitis) jsou charakteristické napětí v břišní stěně, ostrou bolest, močových cest (časté a bolestivé). Celkový zdravotní stav je také narušen.
Když gynekologické vyšetření děložního hrdla při adnexitis označeného obsahu výběr hnisavý. Ovary během palpace jsou bolestivé, rozšířené, jejich pohyblivost je omezená. Krev leukocytóza, zvýšená sedimentace erytrocytů a C-reaktivní protein.
Příznaky chronické adnexitidy vymazány, patologie se vyznačuje pravidelnými exacerbacemi v chladném období. Chronické příznaky zánětu přídavky objeví tupá bolest bolesti v podbřišku, s věnováním a vagíny do křížové kosti. Při bolesti při palpacích s adnexitidou dochází k chronické mírné.
Jednostranné nebo oboustranné chronické adnexitis zjevné porušení menstruace (polimenoreya, oligomenorhey algomenoreya et al.), Na druhé straně, tento proces může být spojena s nepřítomnosti ovulace, se objevil na pozadí strukturní a funkční změny v přívěsků.V této souvislosti vzniká otázka: je možné otěhotnět chronickou adnexitidou?
Při exacerbaci chronické adnexitidy se vyvine subakutní proces, při kterém se teplota těla zvýší na 38 stupňů, bolest se zesílí. Při gynekologickém vyšetření hrdla dělohy se objeví mukopurulární výtok. Vajíčka během palpace je bolestivá a omezená v pohybu díky vyvinutému adheznímu procesu s adnexitidou.
Charakteristiky průběhu onemocnění
Co je adnexitida u žen, proč se vyskytuje a můžu otěhotnět na pozadí? Bohužel, dříve nebo později se mnoho otázek týká mnoha pacientů v plodném věku. Nejnebezpečnější formou je chronická forma salpingo-opharitis, která může být latentní, tj. Bez známky adnexitidy po dlouhou dobu - více než 2 roky.
Nemoc se vyvíjí extrémně pomalu. Během vývoje patologie jsou infekční agens zaklínovány do epitelu příloh a vejcovodů, což narušuje strukturní strukturu sliznice. To vede k negativním změnám na straně fungování pohlavních orgánů: vajíčko začne zrát s obtížemi, se brání místní a hormonálních poruch, jeho pohyb přes vejcovody je velmi obtížné.
Na pozadí degenerativních změn v epitelové tkáni zobrazí normální zúžení průsvitu cév, které jsou odpovědné za prokrvení pánevních orgánů, zejména - z vaječníků a vejcovodů. Tyto patologické změny způsobují tvorbu adhezí, což zahrnuje vejcovody. Přečtěte si více o diagnostice vejcovodů průchodnosti →
Adnexitis a těhotenství, v tomto případě, jsou těžko slučitelné koncepty, to znamená, že ženy, které trpí chronickým adnexitidy, diagnóza neplodnosti je kladen v 50% případů. Pacienti, kteří se chtějí otěhotnět v pozadí tohoto onemocnění, by měli být vědomi toho, že salpingo nemůže být absolutní kontraindikací pro plánování těhotenství, ale předtím, než začnete otěhotnět, je nutné navštívit lékaře a léčit existující infekce v těle.
Akutní adnexitis, která byla diagnostikována a léčena v celém rozsahu v dostatečném časovém předstihu, ve většině případů nemají negativní vliv na stav ženského reprodukčního systému.
Pokud se diagnostických a terapeutických opatření, z nějakého důvodu nemají, a nemoc se stává komplikovanou formu hnisavého zánětu vaječníků,mohou se objevit závažné následky jako nekróza tkání postižených orgánů a septické změny obecné povahy (infekce krve). To vše může způsobit nejen nevratnou neplodnost, ale i smrtelný výsledek.
Diagnostika
Diagnóza adnexitidy nebo salpingo provedena na základě anamnézy: potrat, přítomnost námořnictva, důsledky omezeného práce, stížností pacienta a výsledky laboratorních a pomocných vyšetření.
Diagnostika adnexitidy v manuálním gynekologickém vyšetření spočívá v určení 1- nebo 2-stranného bolestivého rozšíření příloh. K určení infekčního agensu se vyšetřuje nátěr z pochvy, dělohy dělohy a močové trubice. Ultrazvuk odhaluje zánětlivé formace v tkáních vaječníků.
Léčba
Léčba akutní formy levý nebo pravým adnexitidy by mělo být za podmínek ustáleného stavu, za účelem vazby antibiotik a protizánětlivých léků, například metronidazol, atd. Oflaksatsin. Po adnexitidy, to znamená po odstranění zánětlivých projevů v akutní formě,biostimulants mohou být podávány, například Ovariamin, fyzioterapie (elektroforéza, vibrační apod.), stimulace ovulačního funkce (příprava Clophen).
Léčba jednostranné a dvoustranné chronické adnexitidy závisí na příčině, která ji způsobila. Terapeutický účinek může být protizánětlivý, resorpční, antimikrobiální a imunostimulační. Ve většině případů jsou tyto techniky kombinovány do jediného komplexu. Kromě konzervativní terapie je často přiřazena fiziolechenie (vibromassage, FIS a tak dále.), Léčení bahno a minerální vody, ozokerit aplikace stravu.
Prevence
Prevence akutní adnexitidy a exacerbace chronické je následující:
- všeobecné posilovací postupy - temperování, tělesná výchova, ošetření sanatorií, vyvážená výživa;
- užívání bariérové antikoncepce (kondomy);
- zavedení vakcíny proti gonokokům, pravidelné vyšetření gynekologa pro sexuální infekce.
Odpověď na otázku, co je adnexitis a co je nebezpečné, lze říci, že se jedná o gynekologické onemocnění, jehož příčiny mohou být různé.Je obtížné stanovit infekční činidlo s vysokou přesností, proto se patologie léčí širokospektrými antibiotiky. Každá žena by měla vážně přistupovat k léčbě zánětu vaječníků, protože tato nemoc je plná vážných komplikací.
I když jsou symptomy adnexitidy za sebou, je důležité vyléčit nemoc. Jinak patologie projde do chronické formy, jejíž léčba bude delší a složitější. Pro úplné uzdravení je nutné dodržovat všechna ustanovení gynekologa a dokončit terapeutický průběh předepsané léčby.
Autor: Olga Rogozhkina, lékař,
zejména pro Mama66.com
