Známky adenoidů u dítěte - co kdyby se objevily?

Send

Příznaky nosní mandle u dětí rodiče všimnout, obvykle ve věku tří let, ale stále adenoidní vegetace nebo adenoiditis diagnostikována v mladším věku dnes.

Toto je kvůli nachlazení u dětí, s neustálým zánětlivém procesu nosohltanu, trvalé zhoršení imunologické reaktivity a vrozené predispozice k mandlí hypertrofie.

Nosní mandle jsou umístěny na křižovatce nosní dutiny do hltanu na její zadní, horní stěna v podobě shluků lymfatické tkáně, které nemohou být vidět při pohledu z hrdla se špachtlí, takže pro stanovení jejich velikost a stav může být pouze odborníkem: lékař - ORL.

Vysoká poloha definuje typické příznaky: přetrvávající potíže při dýchání nosem, dráždivý kašel, rýma, sluchu změny, řeči, obličejové kosterní deformity, spánkové apnoe.

Závažnost projevů je určena:

stupeň růstu adenoidních vegetací v nosu;
lokalizace hypertrofické nosní mandle a relativní sluchové trubice nosní dutiny - s podstatným uzavření lumen sluchové trubice označené poškození sluchu;
trvání přítomnosti zvětšených adenoidů s tvorbou deformací lebky, poruch řeči a sluchu.

V závislosti na velikosti mandlí se zvolí četnost jejich zánětu, přítomnost komplikací, taktika léčby adenoidů u dítěte.

Symptomy rozšířených adenoidů

Závažnost příznaků hypertrofických adenoidů závisí na stupni růstu a objemu uzavření volného prostoru nosohltanu.

Mezi hlavní příznaky rozšíření adenoidů patří:

dušnost v nosu;
slizniční nebo serózní výtok z nosu;
pravidelný kašel spojený s proudem hlenu do nosohltanu;
časté recidivující nachlazení nebo infekce dýchacích cest;
chrápání nebo chrápání při spánku, pravidelné krátkodobé záchvaty spánkové apnoe (respirační zástava);
Progresivní ztráta sluchu, bolest ucha, časté a dlouhotrvající zánět středního ucha, evstahiity, opakující mastoidalnye reakci, k rozvoji mastoiditida v pozadí prodlouženého zánětu středního ucha;
změny kousnutí a deformity horní čelisti.

Symptomy adenoidních vegetací ve stupni hypertrofie nosohltanových mandlí

Stupeň	Symptomy
1 stupeň	Nosní obstrukce během spánku pouze, sípání, opakující se serózní výtok z nosu a suchý dráždivý kašel, poškození sluchu (u atypických umístění nosní mandle, těsně vedle sebe do lumen sluchové trubice)
1-2 stupně	Známky mandlí se přidávají i dítě má trvalé překrvení nosní sliznice, sliznice výtok z nosu, přerušované sípání a chrápání během spánku, časté rýmy, otitidy, nedoslýchavosti, konstantní kašel, vzhled nosovým hlasem, formu změn řeči (pro děti od 3 let a starší)
2 stupně	Neustále ztížené dýchání nosem kdykoliv během dne, neustálé chrápání během spánku, sporadické záchvaty spánkové apnoe; sliznice výtok z nosu, hlen odvodnění zadní stěny hltanu; slabost, periodické bolesti hlavy; častá nosohltanu zánět, otitida prodlužovat; sluchové postižení, změny v audiometrii; počáteční změny v skusu, změny v řeči, konstantní nosní hlas
3 stupně	rozrůstání zcela pokrývají lumen nosních průchodů a Hoan; přetrvávající porušení dýchání nosem: dítě vytvořila „adenoidní tvář“ (Ústa jsou vždy otevřené, sušení rty tvořily uzávěr změn a deformace horní čelisti); trvalé sliznice nebo mukopurulentní výtok z nosu; časté záchvaty spánkové apnoe; změna hlasu, řeči; přetrvávající ztráta sluchu při formování různých stupňů hluchoty; recidivující zánětlivá reakce nosní dutiny, ušní, nosohltanu, jejich onemocnění; letargie, bolesti hlavy, slabost způsobená nedostatkem kyslíku v mozku

Symptomy zanícených adenoidů

Adenoiditis - zánět proliferaci lymfatické tkáně v nose nebo na posterolaterální stěně horního nosohltanu dítě může vyvinout v jakémkoli věku, obzvláště když častá nachlazení, virové či bakteriální onemocnění.

Periodická adenoiditis diagnostikována u dětí do tří let, a to i u dětí s intrauterinní infekce nebo růst nosohltanu mandlí.

Záněty adenoidů u dítěte se projevují:

nazální kongesce;
konstantní mukózní nebo mukopurulentní výtok z nosu, hlenu odtoku na zadní stěně hltanu;
častý dráždivý kašel;
zvýšení teploty na nízké stupně (37-37,5 stupňů);
zvýšené lymfatické uzliny - cervikální, submandibulární, okcipitální skupiny;
přetrvávající porucha zdraví - slabost, bolesti hlavy, letargie, poruchy spánku.

Prognóza a léčba

Zánět a hypertrofie adenoidní vegetace vyžaduje naléhavou poradu, léčby a následné-up otolaryngologist.

Prodloužené zánět a stálý růst lymfatické tkáně vede nejen k porušení kvality života a neustálým nedostatkem kyslíku, ale také ke vzniku komplikací:

trvalé snížení imunologické reaktivity, komplikované průběhem virových infekcí;
sluchu a řeči poruchy, s podstatným klíčení nosní mandle bez vhodné léčby může tvořit odolný hluchota dítě a střední a vnitřní ušní infekce (opakující se zánět středního, evstahiity, labyrinthitis a nelžetí sluchového nervu);
enuréza, neuritis, funkční změny v centrální nervové soustavě;
endokrinopatie, dysmetabolické poruchy;
anémie;
infekčních a alergických onemocnění - zánět ledvin, dermatitida, astma, karditidy.

Po diagnóza nosní mandle objasnění zvětšení endoskopicky nebo jiných diagnostických zobrazovacích technik specialista určuje léčebné taktiky, které volitelných individulno:

konzervativní techniky - lokální léčba, homeopatické léky, laser, fytoterapie, dechová cvičení, fyzikální metody terapie;
chirurgický zákrok - odstranění expandované lymfatické tkáně.

Ve většině případů, ošetření se provádí kombinací několika technik konzervovaných na prvním a druhém stupni zvyšovat nebo dítě nosní mandle plánovanému cílovému adenotomie pokud je to uvedeno pro chirurgický zákrok. Více informací o léčbě adenoidů u dětí →

Současně je třeba brát v úvahu věk, zdravotní stav dítěte, absence kontraindikací pro chirurgii a pravděpodobnost opětovného výskytu Adenoid porostů po odstranění (adenotomija často provádí u dětí starších než 3 roky).

Autor: Olga Ivanovna Cazonová, pediatr