Prolaktin je nezbytný pro vývoj mléčných žláz a pro produkci mateřského mléka po porodu. Pro výrobu této sloučeniny je zodpovědný za hypofýzu - centrální orgán endokrinního systému umístěný v mozku. Během menstruačního cyklu se rychlost prolaktinu u žen liší a jeho množství v krvi se zvyšuje s nástupem těhotenství a kojení.
Krevní test k určení koncentrace tohoto hormonu pomáhá při diagnostice určitých onemocnění. Nebezpečí je zvýšená hladina prolaktinu. Tato podmínka je často doprovázena porušením endokrinního systému a vyžaduje léčbu.
Co funguje v těle prolaktin?
Prolaktin v ženském těle má několik funkcí:
- v období dospívání, kdy začíná puberta, se podílí na vývoji prsní žlázy: zvýšení jejich počtu receptorů estrogenu - hormonu odpovědné za vznik sekundárních pohlavních znaků;
- během dětského ložiska podporuje vzestup žlázové tkáně prsu;
- na konci těhotenství a po porodu startů a podporuje tvorbu mléka v prsou;
- Zabraňuje nástupu těhotenství a výskytu menstruace v počátečním období kojení: inhibuje ovulační cyklus, prodlužuje existenci žlutého těla, snižuje tvorbu progesteronu;
- pravděpodobně snižuje citlivost na bolest, tj. je to přirozená anestetika;
- ovlivňuje schopnost ženy projevit orgasmus.
V současné době se zkoumá imunostimulační funkce prolaktinu. Vědci zjistili, že povrch buněk podílejících se na tvorbě ochranných reakcí těla je pokryt receptory tohoto hormonu.
V jakém případě bych měl provést analýzu a jak?
Koncentrace prolaktinu v krvi se zvyšuje s některými vážnými patologiemi. Analýza je předepsána, pokud existují doprovodné příznaky:
- zmizení menstruace, trvající déle než 2-3 měsíce, nesouvisející s těhotenstvím a laktací (amenorea);
- výskyt mateřského mléka v nepřítomnosti těhotenství a nikoliv v šestinedělí (galactorrhea);
- porušení vizuální funkce neznámého původu;
- pravidelná bolest hlavy při absenci viditelných poruch;
- neschopnost počat (neplodnost).Více o příčinách a léčbě ženské neplodnosti →
Pro analýzu je krve převzata z žíly. Aby výsledky studie byly co nejspolehlivější, je třeba dodržovat řadu pravidel při přípravě postupu:
- upustit od sexuálního styku 24 hodin před analýzou;
- Vyvarujte se podráždění prsních bradavek několik hodin před podáním krve;
- darovat krev v intervalu od 8 do 10 hodin, protože hladina hormonu se může během dne lišit;
- probudí se 3 hodiny před analýzou;
- vyloučit stresové situace, silné emocionální zážitky;
- provádět odběr vzorků krve v 5. - 8. den cyklu (5-8 dní po nástupu menstruačního krvácení);
- Nejezte před tímto postupem.
Norma hormonu
Komplikace ve studiu krve na úrovni prolaktinu jsou spojeny s definicí jeho normy. Tento indikátor není statický, variabilita je způsobena několika důvody.
Nejprve existuje několik izomerů hormonu: obvyklý monomerní, sulfidový dimer a makroprolaktin. Všechny tyto sloučeniny mají odlišnou aktivitu a molekulovou hmotnost. Normálně by asi 90% všech izoforem mělo být konvenční monomerní sloučenina.Ale pokud převažuje makroprolaktin jejichž biologická aktivita je nižší, vysoká koncentrace hormonu v krvi není doprovázen charakteristických symptomů tohoto stavu a poruch endokrinní soustavy.
Za druhé, limity normy závisí na tom, jaké metody a reagenty používá laboratoř. Používají se různé imunochemické testy a jednotky měření.
Navzdory všem obtížím existuje řada normálních hodnot pro zdravé netehotné a nekojené ženy. V závislosti na fázi cyklu je norma prolaktinu u žen:
- folikulární fáze je od 4,1 do 30 ng / ml;
- ovulační fáze - od 6,5 do 50 ng / ml (indikátory, u nichž je možné koncepci);
- luteální fáze - od 5 do 41 ng / ml.
Hladiny hormonů během těhotenství a laktace
Normy prolaktinu, uvedené výše, nemohou být vedeny během těhotenství a kojení. V období nesení dítěte, počínaje druhým měsícem, koncentrace hormonu neustále stoupá.
To je způsobeno obecnou restrukturalizací hormonálního pozadí, zejména se zvýšenou produkcí estrogenů. 20-25 týdnů určuje maximální množství prolaktinu v krvi je držen až do prenatálním období a pak se mírně sníží.
Tento hormon je velmi důležitý pro nenarozené dítě. Podílí se na tvorbě plic a podporuje činnost imunitního systému.
Podráždění bradavek během kojení způsobuje zvýšení hladiny prolaktinu v krvi a zvýšení množství produkovaného mléka. Proto se schopnost mléčných žláz "přizpůsobit" potřebám dítěte: čím častěji ji matka přidává do hrudníku, tím více mléka se vyrábí.
Příčiny a metody léčby zvýšených hladin prolaktinu
Pokud je norma prolaktinu u žen výrazně překročena, tento stav se nazývá hyperprolaktinemie. Je pozorován u těhotných a kojících žen, stejně jako po těžkém stresu. Vzhledem k tomu, že výsledky analýzy mohou ovlivnit mnoho faktorů (užívání drog, určité druhy potravin, emoční stres atd.), Kontrolní vzorek krve je často podáván každý druhý měsíc.
Pokud je opakovaná diagnóza stále určována zvýšenou hladinou prolaktinu, může to být známka následujících onemocnění:
- Novotvary v hypofýze jsou prolaktinom. Doprovázena amenoreou, neplodností, galakterií, bolestmi hlavy, poruchou zraku, nadváhou.Vyžaduje neurochirurgickou diagnózu.
- Nedostatek hormonů produkovaných štítnou žlázou je hypotyreóza. Ukazuje ospalost, rychlou únavu, tendenci k depresi, porušení chuti k jídlu a poruchy v menstruačním cyklu. Pokud se objeví příznak, měl by být vyšetřen endokrinolog.
- Porušení stravovacího chování s odmítnutím jídla - anorexie. Je doprovázena patologickým strachem z nárůstu hmotnosti a některých dalších duševních poruch.
- Polycystický vaječník. Současné příznaky: porušení pravidelnosti menstruace, neplodnosti, nadměrného růstu vlasů na těle.
- Nemoci, které vedou k porušení hormonálního pozadí: onemocnění ledvin, jater, hypotalamu atd.
Chcete-li snížit hladinu prolaktinu v krvi, musíte odstranit základní onemocnění. Léčba proto závisí na datech komplexního vyšetření a zjištěné diagnóze. Častěji používané lékové metody. Pokud jsou zjištěny zhoubné novotvary, může být předepsána radiační léčba nebo chirurgická léčba pro jejich odstranění.
Příčiny a metody léčby snížené hladiny prolaktinu
Snížení hladiny prolaktinu v krvi u žen obvykle nevyžaduje léčbu.U zdravých, ne otěhotnějících a nedojčujících se často určuje spodní hranice koncentrační normy tohoto hormonu.
Úroveň prolaktinu se může snížit kvůli poranění hlavy, které má za následek narušení hypofýzy. Může být také příčiny: tumor nebo tuberkulóza hypofýzy radioterapie, příjem určitých léků.
Stanovení snížené koncentrace prolaktinu v krvi může vyžadovat další testování.
Prolaktinu u žen má několik funkcí, hlavní z toho - vznik mléčné žlázy a tvorbu mateřského mléka po porodu. Koncentrace tohoto hormonu v krvi se neustále mění, v závislosti na fázi cyklu, emocionální stav některých léků a dalších faktorech.
Při těhotenství a laktaci se zvyšuje její množství. Výrazně prokázaný nárůst nebo snížení hladiny prolaktinu může být známkou řady onemocnění vyžadujících další vyšetření a léčbu.
Autor: Olga Khanova, lékař,
zejména pro Mama66.com
