Masáž slzného kanálu: prevence a léčba dakryocystitidy u novorozenců

Send

Pro dětské zdraví očí je nezbytný normální fungování slzných cest. Slzní tekutinou chrání oči před škodlivými vnějšími faktory (prach, smetí, kouř), chrání rohovky a spojivky ze sušení, dezinfikuje povrch oka - odstraní a zabíjí mikroorganismy, a také poskytuje rohovky sílu a normální vidění, tenký slzný film se podílí na správném lomu světelných paprsků ,

Obvykle se slzná tekutina vytváří v malých množstvích slznou žlázou a propláchne přední povrch rohovky a pokrývá ji tenkou vrstvou. "Vyčerpaná" slzka je odebrána z nasolakriálního kanálu: od oka po nosní dutinu. U přibližně 35% novorozenců je však otevření nasolakriálního kanálu uzavřeno membránou.

Výsledkem je, že slza neteče do nosu, ale stagnuje ve vnitřním rohu oka a pravidelně se nalévá dolním víčkem. Toto ještě není dakryocystitis, ale pouze obstrukce nasolakritického kanálu, který se v prvních 2-3 týdnech považuje za fyziologickou normu.

Pokud během prvních týdnů života membrána nezmizí, stálá stagnace slz s malými částicemi a mikroorganismy nahromaděnými s ním povede k zánětu slzného vaku - dakryocystitidy.Když dacryocystitis kromě stagnace slz, je sliznice nebo muko-hnisavý výtok kolem očí (oči „na kyselý“), někdy je výtok může být tak bohatá, že dítě držet navždy spolu, a on nemůže otevřít jim sám. Neléčená dacryocystitis komplikovaný zánět spojivek a náročných klimatických (flegmona slzného vaku, na oběžné dráze a t. D.).

K odstranění membrány v nasolakritickém kanálu se používají dva způsoby léčby - zvuk a masáž. Masírovat slzné novorozence, které jsou předmětem pravidelné a korigovat jeho realizace je efektivní konzervativní léčba a prevence dacryocystitis.

Indikace pro masáž

Prevence dacryocystitis při instalaci kanál nasolacrimal obstrukce, reliéfní vstřebávání membránu.
Konzervativní léčba dakryocystitidy.

Poznámka: pokud je novorozenec hnisá glazik, může být masáž prováděna pouze po předchozí konzultaci s dětským očního lékaře. Rodiče mohou dělat chyby, za předpokladu, že dítě je dacryocystitis, a pak masáž je nejen nepomůže, ale také poškodit dítě.A oční lékař snadno diagnostikovat dacryocystitis jmenovat vhodného kapky bojovat proti infekci, a dokonce i ukázat svou matku, jak provádět masáž.

Příprava na masáž

Před provedením masáže byste se měli připravit na svou matku a připravit dítě.

Máma trénuje

Nechte si nehty - velmi krátké, "pod kořenem".
Umyjte si ruce mýdlem a vodou.
Pokud je to nutné, zahřát ruce - dotýká studené prsty nepříjemný dítě, když napjaté a nervózní.
Finger, který bude masírována lehce namažte krémem nebo dětský olej - usnadnit klouzání na kůži. Odstraňte přebytečný krém čistou látkou - neměli by se dostat do očí dítěte.

Příprava dítěte

S očima dítěte odstranit vypouštění čistým vatovým tamponem namočeným v furatsilina roztoku nebo vývarem z bylin (heřmánek, měsíček, série - ne-li alergičtí na ně). Přejetím dobře zvlhčený kolo (má kapat kapaliny) od vnějšího k vnitřnímu koutku oka. Pro každé oko se používá nový disk. Nebo můžete vypláchnout oči: otočit dítěte hlavu na jedné straně a kapání (jen odkapává z pipety k vnějšímu koutku oka) furatsilin nebo odvar z bylinek v oku, který je „nad“, to znamená, že tekutina musí proudit směrem k výtoku.Pokud nedojde k vypouštění, oči před masáží nejsou umyté a zpracované.

Masáž slzného pytlíku u novorozenců se provádí denně, 5-10krát denně, po dobu dvou týdnů. Pak je dítě znovu vyšetřováno oftalmologem. Pokud je kanál otevřen, masážní kurz je dokončen. Je-li zachována membrána, pak i nadále plnit každodenní masáž před otevřením kanálu, nebo snímání aplikací.

Provedení masáže

Masáž se provádí, když dítě nebo vleže na zádech na plochém, tvrdém povrchu (přebalovací pult, přebalovací stůl, tlusté matrace), a to buď přímo během krmení. Speciální fixace hlavy není nutná. Všechny pohyby by měly být prováděny poměrně rychlým tempem, přibližně 2 sekundy za posuvný tlak. Doporučuje se nejprve oční lékař nebo zdravotní sestra ukázala svou matku, jak masírovat novorozence oči.

Pro větší přehlednost, viz ilustrace zobrazující anatomii slzného ústrojí (kde slzného vaku s tím, jak kanál nasolacrimal), a zkuste masáž na sebe, cítil slzného vaku a cítila drsnou přítlačná síla - to musí být konkrétní, ale ne bolestivé.

Masážní techniky

Položte bříško prstu (těch, které se budete cítit pohodlně bude masáž - Index, střední, malíček - statický) těsně nad vnitřním koutku oka a zkuste mezi obloukem obočí a vnitřního koutku oka cítit malé, trochu těsný slzného vaku.
Jemný tlak, posuňte prst dolů na slzného vaku až k nosu křídla. Opakujte klouzavé pohyby 5-10krát. Tímto způsobem můžete zvýšit tlak uvnitř kanál nasolacrimal a membrána postupně řídne a rozbité.
Po dokončení oční kapky masáž odkapávací předepsané lékařem.

Poznámka: oční kanál masáže novorozence se koná na druhé straně, tam, kde je neperforovaná. Pokud je kanál na obou stranách uzavřen, masíruje obě oči. Ale klesne, aby se zabránilo infekci přechod vždy vštípil do obou očí, a to i v případě, že masáž se provádí pouze na jednom.

závěr

Obvykle, masáže v kombinaci s jiným lékařské péče (oční kapky, oční mast) je dostatečný k prasknutí membrány a obnovení překážku nasolakrimální potrubí. Ale velmi husté membrány, nebo v případě pozdního diagnózy dacryocystitis v novorozeneckém masáži nemůže dát výsledek, a potom vyžaduje intubaci.Chcete-li zhodnotit účinnost léčby, upravte ji (přidejte oční kapky, masti, vyměňte jednu drogu za druhou) a určete potřebu snímání, vždy se vždy obraťte na oftalmologa.

Autor: Svetlana Alekseevna Gumyarová, pediatr