Lékařský potrat (farmabort) - to není způsob antikoncepce, ale vážná léčebný postup, který může vést k různým druhům komplikace. Jeho podstata spočívá v tom, že žena v plánovaném čase by měla brát hormonální pilulky pro výrobu lékařské potraty a provokovat vypuzení vajíčka z dělohy.
Podle WHO je taková potrat považována za nejvíce jemnou metodu, ale vždy neposkytuje garantovaný výsledek. Když se prodlouží doba těhotenství, účinnost postupu je výrazně snížena.
Časování
Pokud žena chce ukončit těhotenství, preference je vždy kladen na co nejefektivnějším způsobem - na lékařskou, vakuové potratu nebo kyretáž (např kyretáž je ideální, když je placentární polyp).
Je možné provést lékařské potraty v týdnu 7, v osmém nebo pozdějším termínu? Nejlepší volba je 14 dní po zpoždění. Důvodem je skutečnost, že po 6 týdnech vajíčko je již dobře připojené k děložní stěně, čímž se zvyšuje pravděpodobnost jeho uložení. Například, pokud je lékařský potrat proveden v týdnu 8, jeho účinnost zřídka přesahuje 88%.
Kontraindikace a indikace
Přísná indikace pro potrat provedenou léčebnou metodou, č. Samotná žena se musí rozhodnout, zda má těhotenství zachránit nebo zastavit.
Relativní léčebné indikace pro jeho přerušení jsou:
- nemoci, které ohrožují plný vývoj dítěte;
- závažné genetické, somatické, infekční nemoci;
- užívání léků, které mohou způsobit malformace a narušit plný vývoj plodu.
Sociální indikace:
- mladistvý věk;
- znásilnění;
- nepřítomnost manžela;
- zdravotní postižení I nebo II u stávajících dětí;
- čas strávený v místech zbavení svobody.
S tak závažným postupem, jako je potrat, hlavní kontraindikace potratů pomocí léků bude:
- alergie na léky užívané k potratu;
- fibroidy nebo děložní fibroidy;
- těžká renální nebo jaterní nedostatečnost;
- přítomnost IUD;
- onemocnění systému koagulace krve;
- anémie;
- příjem prostředků, které zředí krev;
- mimoděložní těhotenství;
- vysoký krevní tlak atd.
Jaký je postup
V obvyklém smyslu lékařského potratu Nezdá se, že potrat: žena přijde na klinice pod dohledem lékaře vezme pilulku, a pak jen začít hojná „měsíční“, během níž spolu s krví koná vypuzení vajíčka.
Příprava
Při prvním jmenování gynekologa vysvětluje ženě všechny kontraindikace, rizika, možné komplikace a jak se provádí ve všeobecném lékařství potrat, a co potom očekávat.
Laboratorní a instrumentální diagnostika
Dříve, než začnete tento krok a rozhodne o lékařské, vakuum, nebo jiný druh potratu, musí žena projít celou řadu studií:
- Obecný (klinický) krevní test, Vyšetření moči pro hladin hCG (lidský choriový gonadotropin), jehož výše v časných fázích těhotenství, je důkazem. Také musí otestovat na syfilis (RW), elektrokardiogram hotovo.
- Ultrazvuk. Během ultrazvukového vyšetření potvrdilo existenci v děloze vajíčka, mimoděložní těhotenství je vyloučeno, stejně jako nádorových formace děloha a vaječníky.
- Inspekce specializovaných specialistů. Jejich konzultace je nutná, pokud má žena vážná onemocnění. Také může být nezbytné upravit příjem pravidelně užívaných léků tak, aby léky na přerušení léčby v průběhu těhotenství byly účinné.
- Zkontrolujte systém koagulace krve. K tomuto účelu se obvykle používá koagulogram, protože pokud se krev neabsorbuje správně, může dojít po závažném potratu k závažnému krvácení.
Okamžitá příprava na potrat
Pokud nebyla během lékařské prohlídky a laboratorního diagnostického vyšetření zjištěna kontraindikace, lékař předkládá následující doporučení:
- Po dobu jednoho týdne vyloučíte alkohol, kouříte, užíváte antikoagulancia a některé další léky.
- V den podání první dávky léku by měla být potravina snadno stravitelná.
- Během celého období potratu (3-6 dní) je třeba dbát na to, aby se někdo v případě zhoršení ženy postaral o sebe a hospodařil sám o sobě.
Jak se provádí lékařská potrat?
Jak lékařské potraty v soukromé nebo veřejné klinice?
Postup probíhá ve třech fázích:
- V lékařské ordinaci.
- Doma.
- Kontrolní návštěva lékaře.
V kanceláři lékaře se žena, která se rozhodne provést potrat pomocí léčebné metody, vezme 3 tablety mifepristonu (600 mg) za přítomnosti gynekologa a poté zůstane pod jeho dohledem 2 hodiny.
Obvykle před uvolněním pacienta domů lékař dává misoprostol tablety obsahující prostaglandin, opouští kontaktní údaje a jmenuje další návštěvu klinice. To se děje proto, že musí sledovat, jak přerušuje těhotenství ženu, zda mají léky správný účinek, zda vzniknou případné komplikace.
Doma po 1,5-2 dne trvá pacient dvě tablety misoprostolu (400 μg), což zvyšuje kontrakci děložních svalů. Během období ukončení těhotenství některé ženy projevují výrazné bolestivé pocity. V tomto případě byste měli užívat léky na zmírnění bolesti.
Kolik dní může být přerušení těhotenství léčeno? V průměru až 6-7 dní.V této době je ztráta krve nejvýznamnější a výtok je bohatý.
Kontrolní vyšetření je naplánováno na 3 a 7-14 dní. Pokud se podle údajů ultrazvuku a analýzy hCG zachová těhotenství, proveďte vakuové odběry nebo klasické škrábání.
Co dělat po lékařském potratu
Pokud byla u žen nedávno porodena lékařská potrat, kolik týdnů nemůže kojit? Podle většiny odborníků byste se měli zdržet kojení po dobu 2 týdnů, protože drogy používané při potratu s drogami pronikají do mateřského mléka a jejich účinek na tělo dítěte není studován.
Obecně platí následující doporučení:
- Během krvácení vyvarujte se těžké fyzické námaze, zvedání váhy.
- První měsíc po převedení medaborty v případě měsíčního užívání pouze těsnění a dočasné zanechání tamponů a menstruačního uzávěru.
- Během celého období výtoku z pochvy se nemůžete koupat, jít do bazénu atd.
- Kolik týdnů se projevuje sexuální odpočinek? Sex po lékařské potratu by měl být odložen na 3 týdny - 1 měsíc.Po přerušení nové těhotenství může okamžitě dojít s obnovením sexuální aktivitou. Proto je důležité používat antikoncepci.
Měsíc po lékařském potratu
Jak bude reprodukční systém poté, co byl provádí potrat léků, nelze předvídat: někteří během příštího období bolest v hrudníku a břicha více, než je obvyklé, jiní prodlužují menstruaci, atd ...
Obecně platí, že změny cyklu jsou vzácné, a je-li potrat proběhlo bez komplikací, rozdělení obraz krve během menstruace po něm je stejný jako to bylo předtím lékařského potratu.
Komplikace
Ačkoli medabort považován za nejméně nebezpečnou proceduru, může to vést k několika komplikacím:
- pokus o potrat. Tento stav nastane, pokud se postup provádí po dobu delší než 6 týdnů, a po přijetí léků, které snižují účinnost mifepristonu.
- neúplná interupce. V tomto případě se fragmenty fetální vajec zůstat uvnitř dělohy, což může vést k řadě negativních důsledků, včetně smrti.Podezření neúplná interupce je náhlé zastavení krvácení při vajíčko fragment uzavírá děložního hrdla, stejně jako prudké zvýšení sekrece během těhotenství užívání drog.
- Selhání hormonálního systému. Těhotenství je hormonální rekonstrukce těla. Proto i v počátečních fázích přerušení způsobuje selhání tohoto systému, který může být tělo vnímáno jako stresující stav. Například v důsledku toho může po potratu, provedeném pomocí léků, hrudník bolet, měsíční nebo chronické nemoci se mohou zhoršit.
- Komplikace spojené s užíváním léků. Po užívání léků během léčebných potratů, nevolnosti, zvracení, průjmu, bolestí žaludku, bolesti hlavy, horečky, obecné slabosti, přílivových pocitů. Také závratě, prudký pokles krevního tlaku, ztráta vědomí, alergické reakce.
- Děložní krvácení. Nadměrné krvácení může vést k významné ztrátě krve až po ztrátu vědomí.Pokud se tedy doma krvácení s lékařským potratem zvyšuje a překračuje očekávaný objem krve, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
Může se objevit placentární polyp po meda-botu? Bohužel, ano, pokud nebudou odstraněny všechny částice vajíčka plodu.
Jak se vyhnout komplikacím
Aby se zabránilo komplikacím, včetně výskytu placentárního polypu a rozsáhlé alokaci krve, v předvečer ukončení těhotenství lékem, je nutné podstoupit důkladnou prohlídku. Současně není potřeba skrývat fakta o použití jakýchkoli léků, přítomnosti placentárního polypu po předchozí medabortě a závažných onemocněních, které se mohou stát kontraindikací postupu.
Rozhodnutí o přerušení těhotenství léky nebo jakoukoli jinou metodou by mělo být zváženo s přihlédnutím ke všem kladům a zápory a nemělo by být učiněno na základě emocí. Je také důležité vzít v úvahu možné psychologické důsledky.
Výhody a nevýhody lékařské potraty
Zjevné výhody oproti jiným druhům potratů:
- minimální trauma stěn dělohy;
- Potrat může být proveden již od prvního do druhého dne zpoždění v menstruaci;
- rychlé zotavení;
- v počátečních termínech - účinnost 95%.
Možné nevýhody postupu:
- vysoké riziko krvácení;
- Přítomnost těhotenství v 5-22% případů (závisí na gestačním věku);
- velké množství kontraindikací.
Co je lepší u placentálních polypů: lékařský potrat nebo stejné škrábání? V tomto případě škrábání, protože během tohoto postupu bude odstraněn.
Léčba interupce není metodou antikoncepce - pro to existují metody antikoncepce. Avšak v případě, že vzniknou určité okolnosti, v důsledku kterých se žena rozhodne pro potrat, bude tato metoda nejšetrnější. Aby se minimalizovalo riziko možných komplikací, je nutné předat průzkum a dodržovat všechna doporučení lékaře.
Autor: Margarita Zamorskaya, doktor,
zejména pro Mama66.com
