Těhotenství

Clostilbegit: těhotenství s anovulační neplodností

Pin
Send
Share
Send

Přibližně 5% oplodnění vajíčka u ženy nedochází ani po 12 měsících pravidelného pohlavního styku bez antikoncepce. Je-li příčinou neplodnosti je absence ovulace, může lékař předepsat Klostibegit a těhotenství s vysokou pravděpodobností přijde po léčebné kúře.

Abychom pochopili, jak účinný Klostigit je, je třeba pochopit, jak to funguje. Tato droga, stejně jako všechny ostatní, má své vlastní indikace, kontraindikace a vedlejší účinky. Vzhledem k tomu, že má vliv na hormony, musí být jeho použití striktně předepsána lékařem.

Indikace pro předepisování léku

Příjem Klostilbegitu je možný pouze za přítomnosti indikace. Patří sem:

  1. Disgonadotropní forma amenorey - absence menstruace v důsledku porušení produkce gonadotropních hormonů.
  2. Anovulační infertilita - neschopnost početí v důsledku nedostatku ovulace.
  3. Postkontracepční forma amenorey - absence menstruace po zrušení hormonální antikoncepce.
  4. Sekundární amenorey - absence menstruace po dobu šesti měsíců nebo déle z různých důvodů.
  5. Chiari-Frommelya syndrom - soubor příznaků, ve kterém abnormální po dlouhou dobu nezastaví laktaci, amenoreu a pohlavních orgánů, atrofii (prodlouženým poporodní amenorea-galaktoreou).
  6. Syndrom polycystických ovarií - porušení orgánů endokrinního systému, což vede k nepřítomnosti nebo nepravidelné ovulace.
  7. Galaktoree - produkci mateřského mléka, nevznikají v poporodním období, způsobené nádor hypofýzy.
  8. Oligomenorea je stav, kdy je interval mezi menstruačními obdobími více než 40 dnů.
  9. Androgenní nedostatečnost je nedostatek pohlavních hormonů.
  10. Oligospermie je nepřiměřený počet spermií u člověka.

Široce užívaný přípravek Clostilbegit byl léčen neplodností způsobeným nedostatkem ovulace. Ale před jmenováním drogy musíte podstoupit test, který potvrdí příčinu potíží s koncepcí.

Předběžná diagnostika

Clomid stimuluje ovulaci, takže neplodnost je přiřazena pouze k ženám, které mají to rozbité. Příčinou mohou být endokrinní patologie nebo jiné faktory, které zůstávají neurčené.Účelem diagnózy je vyloučit jiné patologické stavy, které mohou bránit koncepci.

Léčba přípravkem Klostilbegit nebude fungovat, pokud:

  • výsledky spomogramu odhalily abnormality;
  • na výsledcích hysterosalpingografie a metrosalpingografie byla stanovena obstrukce vejcovodů;
  • podle ultrazvuku porušování stavu endometria: polypy, endometritida, endometrióza, trauma a jizvy;
  • nezávislá ovulace chybí kvůli snížené funkci štítné žlázy (hypotyreóza) nebo zvýšené hladině prolaktinu (hormon, který stimuluje růst prsních žláz a laktaci). Více o normě prolaktinu u žen →

Také je nutné vyloučit chyby v detekci anovulace. Před provedením diagnózy je třeba provádět několik ultrazvuků po dobu nejméně 4 cyklů. Není možné soustředit pouze na tabulky měření bazální teploty a výsledky testů ex-press pro stanovení ovulace.

Jak funguje lék a pomáhá otěhotnět?

Jak se Klostilbegit a těhotenství týkají, proč jsou šance na koncepci zvýšeny, když jsou užívány? Lék se týká nesteroidních léků.Poté, co v ženském těle, se váže na estrogenové receptory v hypotalamu a vaječníků.

Malé dávky Clomid zvýšit produkci gonadotropinů (FSH a LH) a prolaktin. V důsledku ovulace stimulace. Aktivuje růst folikulů, a to aktivně vajíčko dozraje, k nastěhování do vejcovodu a oplodnit.

Ale s nárůstem v doporučené dávce, opačnému účinku. Výrazný pokles hladiny estrogenu inhibuje sekreci gonadotropinů. Proto Clomid by měly být použity výhradně podle schématu doporučené lékařem. Dávkování se stanoví individuálně na základě výsledků analýz hormonů.

Aby bylo možné určit, zda lék pomohl spoušť ovulace, ultrazvuk jmenován. Postup se provádí za týden po zahájení léčby. V případě, že výsledek je negativní, pak lék se opakuje v dalším cyklu.

Tam může být použit až 6 kurzů. Pokud se během této doby ovulace a není detekována, druhý průzkum k přesnějšímu stanovení příčiny.

těhotenství často nevyskytuje v cyklu, pokud jsou užívány Clomid, a po něm. Vliv průběhu léčby trvající - hyperstimulační ovulace bude pokračovat po dobu 2 let.

Jaká je pravděpodobnost početí během léčby Clomid?

Pravděpodobnost otěhotnění při léčbě Clomid zvyšuje pouze tehdy, pokud správně nainstalován neplodnosti důvod - nedostatek ovulace. Kromě toho se účinnost léku může ovlivnit ženy stáří, ošetření s jinými léky spojených (ale možná není identifikován) narušení v endokrinní systém.

pravděpodobnost početí dítěte pomocí Clomid zvyšuje s každou další vývoj. Když je droga považována za jeden cyklus, je šance na těhotenství se zvýšil o 10-13%. Po maximální doby použití (6 chody) tato hodnota dosahuje 60%.

Kontraindikace

Clomid není indikován u žen s poškozením ledvin a jater, poruchy zraku, metroragie neznámého původu, nádory pohlavních orgánů, jako je intolerance galaktózy, deficitu laktázy a malabsorpce glukózy.

Také je lék kontraindikován u endokrinních poruch: poruchy štítné žlázy v práci, nebo hypofunkce nádoru hypofýzy, selhání vaječníků hyperprolaktinemie. Gynekologické patologických stavů bariéra pro léčbu se může stát endometrióza a ovariální cysty, kromě syndrom polycystických. Více o účinku endometriózy na reprodukční funkce žen →

Clostilbegit a těhotenství (již dříve došlo), stejně jako kojení - nejsou slučitelné. V tomto případě, detekci a přecitlivělostí na složek léku je kontraindikováno.

Nežádoucí účinky

Při užívání přípravku Klostilbegit se mohou objevit nežádoucí účinky. Některé z nich jsou spojeny s celkovým stavem těla, druhé - s fungováním reprodukčního systému.

Ze společné nežádoucí účinky se mohou objevit bolesti hlavy, ospalost a v noci spát, deprese nebo podrážděnost, duševní i fyzické retardace, dyspepsie, bolesti břicha, zvýšení tělesné hmotnosti, časté močení, alergické kožní vyrážky, zhoršené vidění. Při palpacích je pozorována citlivost mléčné žlázy.

Na straně reprodukčního systému jsou takové porušení možné:

  • Dysmenorea - silná bolest během menstruace;
  • menoragie - prodloužené a hluboké menstruační krvácení;
  • zvýšené vaječníky, včetně cyst;
  • bolest v dolní části břicha.

Při delším používání Clomid existuje riziko stimulace vaječníků s tvorbou cyst a prasklin. Někdy je možné předčasné ovariální selhání, ke které dochází v důsledku předčasného menopauze.

Podle posledních studií, pokud dojde k otěhotnění poté, co vzal Clomid v 20% případů končí spontánní potrat, a to i pro mimoděložní gestační umístění vaku.

Je důležité vědět, že výrazný anti-estrogen účinek léku nepřispívá pouze k těhotenství, ale také to může bránit ji. K tomu, aby spermie dostala do těla ženy, přežil a udělal to vejce, což prostředí je nezbytné.

Je tvořena cervikálního hlenu produkovaného působením estrogenu. Jejich nedostatek negativní dopad nejen na přežití spermií, ale i na kvalitu endometria (vnitřní vrstva dělohy), integrita a tloušťka, které jsou důležité pro úspěšnou implantaci vajíčka.

Jak přípravek Klostilbegit užívat?

Léčba přípravkem Klosilbegit začíná poté, co je přesně stanovena absence ženské ovulace. Proces probíhá v několika fázích:

  1. Před očekávaným počátkem ovulace je před spaním předepsána 1 tableta (50 mg). Můžete začít užívat v intervalu od druhého do pátého dne menstruačního cyklu. Délka kurzu je 5 dní. Po ukončení léčby se k monitorování výsledků používá ultrazvuk: monitoruje se rychlost růstu folikulů. Pokud největší z nich dosáhne velikosti 20-25 mm, vstřikuje se injekce hCG (Gonakor, Ovitrel, Prophase atd.). Tento postup je nezbytný pro prevenci regrese folikulů a vzniku cyst v nich. Přibližně 24 hodin po podání injekce nastává ovulace, mělo by to být při plánování pohlavního styku bráno v potaz.
  2. Po potvrzení ovulace pomocí ultrazvuku je předepsáno podávání gestagenů (Utrozhestan, Dufaston). Přesně dva týdny po uvolnění vajíčka se provede stanovení hladiny hCG a těhotenství.

Clostilbegit může být také podán mužům. Indikace je snížení počtu spermií v ejakulátu.Nejčastěji je dávka 50 mg (1 tableta) 1 nebo 2 krát denně. Průběh léčby je 6 týdnů. Výsledky by měly být sledovány spermogramem.

Vícečetné těhotenství v důsledku užívání Klostilbegitu

Clostilbegit a těhotenství s několika plody jsou úzce příbuzné. Droga stimuluje vaječníky, v důsledku čehož je možné zralé nejen jednu, ale dvě vajíčka. Když jsou oplodněny, ženy vyvstanou najednou dva embrya - dvojčata. Děti se zároveň liší ve vzhledu a mohou být různé pohlaví.

Pravděpodobnost vícečetného těhotenství je asi 3%. Při provádění hormonální stimulace přípravkem Klostilbegit se zvyšuje na 5-10%.

Tato funkce je uvedena v anotaci k léku. Zjistěte, zda dvě fetální vejce mohou být na ultrazvuku, a to nejdříve 4-5 týdnů.

Klostilbegit - lék, který stimuluje růst folikulů a zrání vajíčka. Může přispět k nástupu těhotenství, pokud je příčinou neplodnosti nepřítomnost ovulace. Ale můžete ji užívat pouze podle pokynů lékaře.

Průběh léčby je komplexní krok za krokem, který vyžaduje použití dalších léků a kontrolu ultrazvukem.Nesprávné užívání přípravku Klostilbegit může vést k tvorbě cyst, přerušení vaječníku, časné menopauzy a dalších komplikací.

Autor: Olga Khanova, lékař,
zejména pro Mama66.com

Užitečné video: volba metody stimulace vaječníků

Pin
Send
Share
Send